胸痛吗?新系统可以帮助确定是否前往急诊室

(PhysOrg.com)——目前,当心脏病人电话胸痛的医疗专业的抱怨,他们建议拨打911运输到本地急诊室,以防他们心脏病发作了。

大约一半的病人住院,但只有20%的人有心脏病。与此同时,2%的患者经历心脏病错误地送回家。

改进这些统计数据,斯坦福大学心脏康复项目开发了一个在线决策支持系统分类之前诊断冠状动脉疾病的患者。程序由一个在线调查可以由医疗卫生专业人员5分钟或更少。

“病人不知道什么时候去,”Robert DeBusk说,医学博士,斯坦福大学的创始人心脏康复计划,其重点是开发更有效的方法管理慢性疾病。“他们感到极度痛苦,等待。一旦病人去呃,有一个很高的不必要的住院率。通过简化决策过程,该系统加速高危患者并提供更方便的保健护理的患者选择中等或低风险”。

第一个三个研究的结果计划评估工具,发表在11月23日的循环:心血管质量和结果,发现它很快- 3到5分钟和建立临时可靠诊断符合病人的症状。“系统旨在防止病人通过裂缝下降,“DeBusk说。“有人负责病人在疾病的发作,从最初的电话联系。我们总是电话关于适当的分流病人的医生决定,我们帮助安排后续护理。”

为了测试新系统,研究人员招募了20名健康志愿者”患者使用脚本打印报告的症状。研究是在斯坦福大学进行的,八个心脏病学家和12心脏护士招募了使用在线问卷引起病人的症状通过电话。

问卷要求病人识别的症状胸痛、气短、头晕,虚弱和视觉变化。它可以由电话,在这项研究中,或在紧急保健诊所或设置。问题询问症状的性质和严重程度,对药物的反应和症状关系活动。系统使用指南由美国心脏病学会和美国心脏协会分类患者低,中度或高度风险,根据每个病人的独特组合报道的症状。

答案然后输入电脑由一名医生或护士和一个分类的诊断病人的死亡或非致死性心脏病发作的风险。缺血性胸痛,例如,一个病人报告发生在休息,持续20分钟以上,仍然存在的病人的报告,将归类为“高风险。“病人会建议拨打911的运输急诊室。

有中等病人将定于当天访问他们的心脏病专家,和低风险病人会定于72小时内心脏病门诊评估。

研究表明,护士在捕获和记录病人的症状等于心脏病专家,以及所需的时间进行调查的范围从2.6到4.8分钟。

这项研究是由加州奥克兰的保健基金会资助的。两名斯坦福大学的心脏康复计划——护士协调员南希·休斯顿米勒RN和操作协调员琳达雷比——也为研究做出了贡献。