即使有直升机EMS,医院转移可以推迟治疗心脏病
直升机紧急医疗服务可以是一个救生员对病人需要立即治疗。但是,辛辛那提大学研究表明,激活的过程中经常超出推荐时间延误治疗。
这项研究在线发表之前,打印急诊医学年鉴,由助理教授杰森·麦克马伦。多中心,麦克马伦回顾性的图表总结发现,大多数心脏病STEMI患者转移由医院直升机紧急医疗服务(褶)在2007年没有接受治疗的时间内国家医师组织推荐的时期。
患者st段抬高心肌梗死肝素),一种心引起的突然,完全阻塞的冠状动脉,美国心脏病协会和美国心脏病学院设定一个目标30分钟打开动脉如果溶栓药物(治疗被称为纤维蛋白溶解)或90分钟如果支架放置在动脉(经皮冠状动脉介入或PCI)。从病人的时间到达急诊科治疗PCI通常称为“气球门”时间。
“治疗心脏病病人的目标是尽快打开心脏动脉堵塞,”麦克马伦说。“虽然所有应急部门获得纤维蛋白溶解,并不是每一个医院PCI的能力。结果,很多人都转移到PCI医院接受支架和一架直升机经常用于制造尽快转移。”
与图表回顾,研究人员旨在估计STEMI患者的比例由医院直升机运输遇到那些国家的目标。
麦克马伦回顾了179名受试者的图表,乘坐直升机紧急医疗服务从16指六大辛辛那提接收医院。他发现,PCI的患者转移,只有3%的人接受治疗在90分钟的进球,超过一半的治疗后两个小时。
“我们的研究结果表明,当需要跨基础转移,引入显著延迟,即使使用一架直升机,”麦克马伦说。“大量的时间在与心脏病联系接受病人,而在时间期间,空气护理之前必须做。我们建议在这些情况下,医院没有一个PCI功能考虑早期纤溶治疗。”
研究发现只有五分之一的患者接受溶栓治疗前与PCI功能转移到医院。其中不到一半30分钟内治疗的目标。
作者指向延迟激活褶的过程中,会引起延误治疗。
“我们的研究结果当然不是的要点,直升机EMS STEMI没有帮助心脏病病人;相反,褶无疑节省了很多住在郊区和农村STEMI患者为PCI心导管实验室尽可能迅速,”论文作者威廉·欣克利博士说。”相反,关键是调用直升机是不喜欢说,“梁了我,苏格兰狗”的《星际迷航》。这是快,但这不是瞬时的。”
他们建议医院考虑策略来减少传输所需的时间,可能通过创建一个精简系统紧急医学医师能够呼吁直升机运输和心脏病专家批准一个电话或通过允许非医师人员要求转会。
欣克利说其他策略可能包括使农村EMS小队激活空气护理。基于这项研究,他说空气护理工作与医生合作伙伴引用和接收医院实施这种新的协议和减少时间从诊断到治疗STEMI患者。
