肥胖女性患有ER-阳性/ HER2阴性乳腺癌的生存率较差
肥胖与患有可操作的乳腺癌的妇女的总体和无病生存率有关,但是首次,研究人员只观察到这种发现的患者的特定子集 - 具有雌激素受体(ER) - 阳性/Her2阴性疾病。
大约三分之一的美国成年人都是肥胖的,因为肥胖症与糖尿病和心脏病的风险增加,造成了一个主要的公共卫生问题。本研究透染了与肥胖相关的新危害。
结果介绍于2010年12月8日至12日举行的第33届年度CtrC-AACR San Antonio乳腺癌研讨会。
“我们很惊讶地发现,没有证据表明这种发现在其他乳腺癌亚型中出现了 - 这主要是我们似乎看到那些具有Er-阳性/海洋2阴性疾病的现象,”Joseph A. Sparano说, M.D., professor of medicine and women's health at Albert Einstein Medical College of Medicine and associate chairman of the department of oncology at Montefiore Medical Center in Bronx, N.Y.
“我们的结果可以通过肥胖与高胰岛素血症相关的事实来解释,这可能引发雌激素依赖性肿瘤的生长,”Sparano说。
Sparano及其同事进行了回顾性研究,以评估肥胖对三个东方合作肿瘤学群试验的结果:E1199,E5188和E3189。所有三项试验都涉及Doxorubicin /环磷酰胺和其他药剂。
研究人员首先在E1199试验中评估了体重指数(BMI)和无病生存和无病生存和整体存活之间的关系。结果表明,与他人相比,肥胖患者的无病的生存和整体生存率呈现了不显着的趋势。
但是,在评估这些数据后乳腺癌亚型,肥胖女性患有ER和/或孕酮受体(PR) - 阳性/ HER2阴性疾病的无病生存率显着差异,总生存率均显着更差。患有HER2阳性和三阴性疾病的女性中没有看到相同的效果。
在E1199试验中看到这一初步发现后,研究小组试图在另外两项试验中验证这些结果,其中一个发现仅包括ER阳性疾病(E5188)和仅包括ER阴性疾病的第二种试验。在这两项研究中举起的结果 - 肥胖症与E5188试验中的ER阳性疾病患者患者的较差的结果有关,但只有在E3189试验中治疗的ER阴性疾病患者。
“如果在其他研究中验证,这一发现就会为试图确定潜在的原因提供强烈的理由,并前瞻性地评估旨在减少复发风险的干预策略,”Sparano说。
研究人员计划额外的研究来评估关系之间的关系肥胖和肿瘤基因表达,并鉴定可能与复发相关的其他宿主因子,例如胰岛素和其他生长因子水平。
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