转移创伤患者可能需要2个小时以上，但对最严重的伤者来说不是这样

伊利诺斯州许多被转移到另一家医院接受治疗的创伤患者没有在州规定的两小时内被转移，但根据12月号的一份报告，伤势最严重的患者似乎能更快地得到治疗档案的手术。

“创伤系统的设计旨在通过鼓励医护人员将患者分诊到适当的护理水平、确定院前和院间转运模式以及进行教育来优化受伤患者的治疗结果护理人员在认识到实际的和潜在的危及生命的伤害，可能超过当地资源的能力，并需要转移到确定的护理，”作者在文章中作为背景信息写道。“在将受伤患者转移到更高级别的护理过程中，长时间的延迟被认为是不可取的，而且与不理想的结果有关。”伊利诺斯州的创伤系统规定了两个小时的窗口期，需要转院的病人应该得到最终治疗(推荐治疗)。

芝加哥西北大学范伯格医学院的医学博士、公共卫生学硕士玛丽·l·克兰德尔(Marie L. Crandall)及其同事分析了1999年至2003年的州创伤登记处数据。该登记处包括来自伊利诺伊州64家创伤中心的数据。在研究期间，有22447个机构之间的转移，转移率约为10.4%。每年有50%到60%的病例可以获得关于转移时间的信息。

总的来说，转移的中位时间约为2小时21分钟。大约20%(4502)的转账发生在两小时之内。在研究的所有年份中，损伤严重度评分显著较高，在2小时内转诊的患者中，当天手术比那些转诊时间较长的患者更常见。在两小时内转诊的患者也更有可能死亡，而超过两小时转诊的患者死亡率与所有创伤患者相似。

头部损伤和骨科损伤是最常见的转移。总的来说，在前两个小时转诊的患者中，自费患者的比例高于当天其他转诊或全部转诊的患者外伤病人。

“这项研究表明，在国家创伤系统中，被认为需要更高水平护理的病人被强制在两小时内转移，大多数转移不符合这个时间标准。”尽管如此，受伤最严重的病人似乎确实能在两个小时内得到最终治疗。”作者写道。

他们总结说:“这些数据表明，在这个系统中，由医生决定的转移时间超过两个小时对患者的预后没有不利影响。”“它似乎实现了对最严重患者的识别和快速转移。这可能会消除对不可行或遵从性差的繁重系统命令的需要。”

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