目前吸烟者具有早期类风湿性关节炎的敏感性抑制剂,甲氨蝶呤

目前吸烟者的早期类风湿性关节炎(RA)的患者对甲氨蝶呤(MTX)和肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂的良好反应而不是那些从未吸烟的患者。来自瑞典的研究人员的研究还发现,过去吸烟的RA患者没有经历对这些疗法的较低反应。10年学习的结果出现在2011年1月期问题关节炎与风湿病是由Wiley-Blackwell代表美国风湿病学院(ACR)出版的期刊。

根据世界卫生组织(世卫组织),全球约0.8%的成年人(15岁及以上)的慢性自身免疫疾病,其特征是炎症,疼痛和关节肿胀。目前的医疗证据点为吸烟作为RA发展的已知风险因素,全球估计有超过10亿吸烟者。然而,有限的数据可以在吸烟的影响和早期RA早期的药理治疗的影响。

在目前的研究中,Saedis Saevarsdottir,MD,博士和同事来自Karolinska大学医院和Karolinska Institute In Stockholm调查了影响卷烟吸烟对早期RA早期MTX和TNF抑制剂治疗的影响。该团队使用了1430名患者进入流行病学调查的临床数据(EIRA)于1996年至2006年期间.Eira是瑞典的基于人口的案例对照研究,其患者在18%和70岁之间患者,他平均从症状发作到10个月。在参与者中,873年开始MTX单疗法进入EIRA,535年开始抑制TNF抑制剂治疗,平均在诊断后3年。

结果表明,与从未吸烟的人相比,MTX当前吸烟者开始的三个月内,吸烟者的可能性不太可能达到欧元的“良好反应”(27%与36%);在TNF抑制剂开始后(29%vs.3.3%)。研究人员评估了所有使用的治疗的整个群组,发现目前的吸烟与良好反应的机会较少(3个月= 0.61,6个月= 0.65,1年= 0.78,2岁= 0.61)。过去的吸烟病史不会影响患者对MTX或TNF抑制剂的反应。

“我们还发现,在3个月后,只有14%的吸烟者未开始在基线治疗的治疗达到良好的反应类别,而塞瓦尔斯博士博士则确认了3个月的患者。作者建议进一步研究,以确定在启动治疗之前停止吸烟是否有益。Saevarsdottir博士的结论是,“我们的调查结果提供了强有力的证据表明临床医生应包括吸烟计划作为其标准治疗阿森纳的照顾患者的患者的患者。”

1根据欧洲联盟的最新指南对抗风湿病(欧洲)和ACR,研究团队使用了欧元响应标准,基于28关节疾病活动评分(DAS28),定义对治疗的反应“良好的反应“在后续访问中考虑DAS28小于3.2,与基线DAS28相比,大于1.2个单位减少。


进一步探索

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更多信息:“患有早期类风湿性关节炎的患者烟雾的患者不太可能反应甲氨蝶呤和TNF抑制剂的治疗。来自EIRA队列和瑞典风湿病学寄存器的观察。”Saedis Saevarsdottir,SaraWedrén,玛丽亚Seddighzadeh,Camilla Bengtsson,Annmarie Wesley,员工Lindblad,Johan Askling,Lars Alfredsson和Lars Klareskog。关节炎与风湿病;在线发布:2010年12月28日(DOI:10.1002 / ART.27758);打印问题日期:2011年1月。
由...提供威利
引文:目前吸烟者具有早期类风湿性关节炎对TNF抑制剂,甲氨蝶呤(2011年1月4日)从HTTPS://medicalXpress.com/news/2011-01-current-smokers-rheumatoid -arthota.html检索
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