临终决定需要更长的时间,如果病人没有与家人共享的愿望
家庭照顾者没有讨论与危重患者生命支持措施花了近两周时间来决定放弃进一步的医学干预人比之前讨论的问题,根据来自匹兹堡大学医学院的研究人员和公共卫生学院的毕业生。他们分享他们的研究成果在一个海报在危重病医学的社会国会本周在圣地亚哥。
另外,病人的亲人更有信心担任代理决策者与重症监护医生当他们感知到的沟通是高质量的,高级研究员道格拉斯·b·白说,医学博士马斯。主任、副教授和程序在伦理和决策至关重要的疾病,部门危重病医学。
“这是第一个证据表明如何医生指导家庭成员通过关键的外国领土疾病可能会影响他们充当代理的能力,”他说。“教学医生更好的沟通者可以改善病人的临终决定的重要一步。研究还强化了价值的病人,家人和朋友之前有谈论生命的终结,这样他们就可以感到舒适与他们对医疗决策。”
在这项研究中,由四个重症监护病房旧金山加州大学医学中心2005年至2008年,研究人员调查了230名护理人员他们决定代表丧失患者使用呼吸器的几率大于50%死于疾病。
他们发现护理人员与患者对治疗没有之前的谈话偏好对决策信心有所下降,他们花了长40% - 33天与21天决定停止生命支持。
“这延长死亡过程的可能不是在病人的最佳利益,这地方卫生保健系统的一个巨大的负担,”怀特博士说。“医疗改革将为正式提供激励推动保健医生和病人之间的规划,如预先指令的完成和生前遗嘱。我们的研究结果表明,非正式的对话病人和他们的家庭可能是非常重要的,以病人为中心的决策和家庭的舒适与代孕的巨大的责任。”