后续程序有助于在高风险患者之前检测黑色素瘤

一项针对皮肤癌高危患者的随访计划似乎与早期黑色素瘤的检测和良好的预后有关，根据今天发布在网上的一项报告，该报告将出现在5月的印刷版皮肤科档案馆。

努力改善黑色瘤根据文章的背景信息，预后已重点关注识别和密切监测高风险的个体。“患有困难，白肤金发或红发人和蓝眼睛的人的人有更多的风险发展黑素瘤的人比一般人群更大，”作者写道。“许多着色病变的存在，包括雀斑和临床典型或非典型内华;间歇性的阳光照射和严重的晒伤，特别是在童年时期;和接触人工UV-A辐射所有人都与黑色素瘤的风险增加有关。“具有众多的黑素瘤的个人或黑色素瘤的个人也处于高风险。

作者说明，Dermoscopy-一种非侵袭性诊断技术，其中临床医生对皮肤病变进行显微静态评估 - 提高了黑色素瘤的准确性，提高了语言。Gabriel Salerni, M.D., of Hospital Clinic of Barcelona, Institut d'Investigacions Biomédiques August Pi I Sunyer, Barcelona, and colleagues analyzed data from 201 patients diagnosed with melanoma in one specialized unit, including 40 who were in a follow-up program for high-risk individuals and 161 who were referred for evaluation by another clinician. All melanomas diagnosed among these patients were evaluated by dermoscopy.

在后续程序中诊断的大多数黑色素瘤不匹配黑素瘤的特征的临床或皮肤特征。例如，只有12％满足了黑色素瘤检测 - 不对称（A），不均匀边框（B），颜色（C）和差分皮肤镜结构（D）的所有四个ABCD标准。这比较了在机构提到的个人中检测到的63.6％，但不在后续计划中进行了比较。

此外，70％诊断在随访组中的黑素瘤原位（尚未超越初始网站），而参考组中的27.9％。BRESLOW指数 - 肿瘤厚度的量度在通过后续程序诊断的黑色素瘤中也较低。后续癌症还倾向于诊断为早期的阶段：70％在阶段IA期诊断为零和30％。在转诊组中，27.9％的阶段诊断为零期，阶段IA期37.6％，第IA期的12.7％，II期阶段的10.9％，III期的8.5％，阶段IV期为2.4％。

“包括后续计划中黑色素瘤风险高的患者允许检测早期的黑色素瘤，其预后良好，即使在没有黑素瘤的临床和皮肤特征的情况下，”作者则得出结论。“在没有特定监测的一般人群中，黑色素瘤继续在更先进的阶段被诊断出来。我们的研究结果表明，目前在公共和医学教育中的努力可能在本集团中没有实质性效力。可能需要进一步的战略和教育方案来改善进一步的战略和教育计划早期检测这些病变。我们相信，无论何时可用资源，我们都会被推荐给Melanoma中心或合格机构的定期随访。“

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