气呢?吸入一氧化氮对大多数早产儿没有好处

一个新的约翰·霍普金斯孩子?该中心的研究对使用一氧化氮气体治疗早产儿以防止肺部问题、神经损伤和死亡的广泛做法提出了挑战。这项研究基于对22项有关一氧化氮对34周前出生婴儿影响的主要研究的分析,没有发现对大多数婴儿有益的证据。

总的来说,霍普金斯大学的研究发现,新生儿中接受一氧化氮治疗的婴儿没有比那些没有的人过得好。研究人员发现,接受治疗的婴儿死亡、罹患早产的慢性肺病、脑瘫或神经或认知障碍的可能性并不低。

研究结果将发表在该杂志的2月号上ob体育开户网址,反对常规使用吸入型一氧化氮研究人员说,对每个婴儿脑和肺成熟程度的仔细,逐个病例评估,以确定一氧化氮是否有助于,伤害,伤害或无所作为。

首席研究员Pamela Donohue, s.d.说:“我们呼吁的是由临床医生团队仔细评估每位患者的风险-受益情况,考虑到出生体重、早产程度以及肺和大脑成熟程度。”因为研究人员注意到一些婴儿的风险有一个小的,但足够有趣的差异,研究人员停止了提倡完全放弃治疗。

没有收到一氧化氮的婴儿不会染色的风险而不是得到治疗的那些。未经治疗的婴儿也不容易发生早产的慢性肺病,而不是用一氧化氮处理的慢性肺病。然而,当研究人员以不同的方式分析数据并查看婴儿是否具有染发或发育肺病的风险更大,出现了一个小的差异。在没有得到治疗的婴儿中,死亡和肺病的综合风险较高7%。

霍普金斯儿童医院的新生儿学家、资深研究员玛丽莉·艾伦医学博士说:“我们不能说这一微小的差异是否预示着真正的临床益处,但我们至少要考虑到这可能预示着至少对某些婴儿有更好的结果。”

一氧化氮的疗效在近期婴儿或34周后出生的那些有效,但新的霍普金斯儿童的研究结果表明,在34周或更早的婴儿出生的最早出生的婴儿中没有治疗价值。
在14项分析死亡风险的试验中,没有一项发现接受一氧化氮治疗和不接受一氧化氮治疗的早产儿死亡率有差异。9项研究比较了儿童出生1年后和5年后的长期死亡率。同样,没有人发现死亡率有差异。研究人员发现,一氧化氮的剂量和婴儿出生时的体重都与婴儿的健康状况无关。一项研究发现,出生时体重在1000克以上的婴儿,如果吸入一氧化氮,死亡率更高。

12条小径中没有分析慢性肺病的风险发现,无论它们是否在出生后接受一氧化氮。然而,四项研究显示,用10百万份(气到空气比率)治疗的婴儿肺病的风险较低,血液疾病的风险较低,差异较低,剂量较高。

该分析显示出脑损伤,神经缺陷,脑瘫或接受一氧化氮的婴儿之间的发育损伤的风险没有差异,以及那些没有的人。使用头超声波检测脑损伤的四项研究之一发现用一氧化氮处理的婴儿患有4%的风险。另外三项研究没有。评估认知发展的六项试验中没有一个发现发现治疗和未经治疗的婴儿之间的差异。七项研究脑瘫危险发现没有差异,也没有六次接受的儿童的神经和发育障碍研究作为婴儿和那些没有的人。

该研究是与约翰·霍普金斯循证实践中心(EPC)合作进行的,该中心是13个联邦中心之一,旨在生成、汇集和综合知识和证据,有效和高效地应用医疗和公共卫生实践。


进一步探索

一氧化氮并不能预防肺发育不良或提高早产儿的整体存活率

更多信息: ob体育开户网址pediatrics.aappublications.org/
引文: Hold the gas?吸入一氧化氮对大多数早产儿没有好处(2011年1月14日),2021年4月27日从//www.puressens.com/news/2011-01-gas-inhaled-nitric-oxide-benefit.html获取
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