更年期开始的激素治疗可能会带来乳腺癌的风险
根据1月28日在线发布的一项研究,与在更长的差距后,围绕更年期的开始激素治疗与乳腺癌的风险更大。国家癌症研究所杂志。在这种大型,前瞻性遵循的妇女队列中,那些在更年期后开始激素治疗的人,无论使用的激素治疗的类型如何,它们都有多长时间,他们使用了多长时间,以及它们是否超重或肥胖。
许多研究已经确定了这一点乳腺癌激素治疗的发病率增加,特别是在使用雌激素-黄体酮联合而不是单独使用雌激素的妇女中。很少有研究将激素治疗的时间作为一个风险因素,尽管之前有两项研究表明了两者之间的时间间隔更年期启动激素治疗可能会影响乳腺癌风险。
为了调查这个问题,牛津大学FRS瓦莱丽·贝拉尔及其同事使用了英国“百万女性研究”(MWS)的数据。研究人员估计了113万名接受激素治疗的女性和过去使用激素的女性与未使用激素的女性相比患乳腺癌的调整相对风险。他们还比较了接受不同类型激素治疗的女性。
他们发现,在绝经期开始激素治疗的女性患乳腺癌的风险比那些较晚开始激素治疗的女性更大。他们写道:“这项研究的一项新发现是,从更年期到开始激素治疗之间的时间间隔对乳腺癌风险有显著影响,这一发现此前很少进行调查。”
以前的两个研究提出了这种关联,而只是在某些子组中。“在这一大型研究中,如果荷尔蒙治疗使用在更年期之前或在更长的间隙之后开始,我们发现了更大的乳腺癌风险;在使用荷尔蒙治疗的女性中,这种风险模式在不同类型的激素治疗中看到了这种风险模式对于矮小的持续时间,以及瘦弱和超重和肥胖的女性。“
In an accompanying editorial, Rowan T. Chlebowski, M.D., Ph.D., of Los Angeles Biomedical Research Institute at Harbor-UCLA Medical Center and Garnet Anderson from the Fred Hutchinson Cancer Research Center note the study provides substantial support for similar findings from the Women's Health Initiative (WHI) in the U.S. They add that the similarities between the patterns of breast cancer risk in these two large studies increase the likely validity of the results, especially since the methodologies of the two studies were quite different.
社论作者还讨论了两项研究中关于只使用雌激素的风险发现的差异激素疗法;除了超重和肥胖女性外,WHI发现与雌激素的风险很小,而MWS发现统计学上显着增加的风险。他们得出结论,即使具有长期激素使用,雌激素纯粹对乳腺癌风险对乳腺癌风险的影响,即使是长期激素使用,仍然没有得到答复。“
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