研究发现MRSA筛选拯救医院金钱

在重症监护病房(ICU)对病人进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)筛查可以为整个医院节省成本，根据发表在2月号的一项使用统计模拟模型的研究美国感染控制杂志APIC是感染控制和流行病学专业人员协会的官方出版物。

该研究由明尼阿波利斯退伍军人事务医疗中心(Minneapolis Veterans Affairs Medical Center)的一组研究人员进行，该中心是一家拥有279张床位的教学医院和门诊设施。该研究的目的是确定对重症监护病房(ICU)患者进行MRSA筛查和隔离检测呈阳性的患者的住院费用。他们发现，即使在最保守的假设下，如果MRSA的早期发现能降低院内感染和传播的比率，那么筛查也将是中性的。在最理想的假设下，筛检可以节省每人近500美元住院。

这项研究是由明尼苏达大学公共卫生学院的健康经济学家John a . Nyman博士领导的。它评估了积极检测和隔离MRSA对icu和医院范围内MRSA感染频率的可能影响和成本效益。

据尼曼博士和他的同事说，“本研究介绍了实施目标的计划，以实现针对ICU人口的计划，而是效果。“虽然我们发现该计划通过MRSA感染造成的自身支付，但医院还考虑到这类计划如何适合其整体机构，感染预防计划，并意识到这种干预只是许多替代干预措施之一这旨在防止医疗保健相关的感染。“

作者认为，这种方法可以补充其他策略，以进一步减少MRSA感染的发生率。“我们应该继续评估和改进我们的预防策略，这是对患者的责任，”他们总结道。

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，MRSA是一种耐抗生素细菌，可导致严重感染，每年约有19000人死于这种细菌。2006年，APIC进行的一项调查显示，每1000名住院患者中就有46人被MRSA感染或定植，这一比例比之前的估计高出8倍。每年治疗住院患者的MRSA费用估计在32亿到42亿美元之间。

一些政策制定者推荐了通用筛查，以减少医院获得的MRSA感染。APIC已呼吁采用更具针对性的证据的方法，使医院允许基于其独特的情况定制筛选努力，最近发表了消除医院环境中的MRSA传输的最新指南，第二版，包括一个关于主动监测测试的一节。

“Nyman博士及其同事的这项研究结果很有趣，但也强调了感染预防人员应用这些方法的重要性，基于他们附属设施的风险评估，”2011年APIC主席、公共卫生硕士、CIC、感染预防与控制服务流行病学家Russell Olmsted说。圣约瑟夫慈悲医疗系统，安阿伯，密歇根州。“广泛关注所有病原体的预防至关重要。随着美国政府越来越重视预防所有的甲型h1n1流感，各医疗机构确保尽一切可能减少并最终消除这些感染将变得更加重要。”

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