急性贫血与儿童的沉默中风相关联

在2011年美国中风协会(American Stroke Association)国际中风会议(International Stroke Conference)上提交的一项研究显示，大量严重贫血的儿童，尤其是患有镰状细胞病的儿童，会出现无声中风，这种中风没有立即症状，但可能导致长期的认知和学习障碍。

One-quarter to one-third of children with sickle cell disease have evidence of silent strokes in their brains, according to Michael M. Dowling, M.D., Ph.D., lead author of the study and assistant professor of pediatrics and neurology at the University of Texas Southwestern Medical Center in Dallas.

道林说:“这些5到10岁的孩子的大脑看起来就像80岁的老人。”“这些中风被称为‘无声’，因为它们不会导致你的一侧身体虚弱或有任何明显的神经症状。”但它们可能导致较差的学习成绩和严重的认知障碍。”

镰状细胞疾病是一个血液障碍以低水平的血红蛋白为特征，含铁组分红细胞携带氧气。低血红蛋白原因贫血。在镰状细胞病中，血细胞呈畸形(镰刀状)，可能形成血块或阻塞血管。大约10%患有镰状细胞病的儿童会中风。输血可以降低反复中风的高风险。

Dowling和他的同事们推测，静息性中风发生在严重贫血期间，可以通过MRI检测到。他们对达拉斯儿童医疗中心52名2到19岁的住院儿童的大脑进行了MRI检查，这些儿童的血红蛋白浓度低于5.5 g/dL。他们将患有镰状细胞病的严重贫血儿童与一组血红蛋白水平低于5.5 g/dL的无镰状细胞病儿童进行了比较。

他们在患有镰状细胞病的儿童中发现了大约20%患有急性贫血的隐性中风。他们还发现了无声中风的证据，虽然不常见，但在严重贫血的儿童没有镰状细胞病。

除了镰状细胞病之外，儿童会患贫血的原因有很多，包括创伤、手术、缺铁或白血病等癌症。

“这些是医生不受注意的大脑伤害，除非孩子们有一个特殊的MRI测试，否则”他说。“我们看着每个孩子前往医院的30个月，并确定了约400名儿童，血红蛋白低于5.5 g / dl。镰刀细胞病的约12％的录取约为1％儿童医疗中心的总录取。“

研究结果表明，有或没有患急性贫血的镰状细胞疾病的儿童可能是未被发现的脑损伤。研究人员表明，所有患有严重贫血的儿童都需要仔细检查沉默的抚摸。

根据该研究的情况，改善了识别和及时输血以增加血液血红蛋白水平可能会阻止沉默中风中的儿童永久性脑损伤。

未来的研究应该看看更大的儿童，以更长的时间更好地了解急性贫血的影响孩子们拖出说。

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