电子医疗必须与医疗改革保持一致

一项发表在加拿大的研究指出，为了加快加拿大电子健康记录系统的实施，电子健康政策必须与医疗改革的主要战略方向密切一致，必须采取自下而上的方法，让从临床医生到管理人员的人参与进来医疗协会（加拿大医学会杂志）.

在过去的十年里，加拿大健康信息之路在280个健康信息技术项目上投资了近16亿美元，但加拿大在采用电子健康记录方面远远落后于其他西方国家。“截至2009年，只有36%的加拿大医生使用电子健康记录，而在澳大利亚、英国、新西兰和荷兰，这一比例超过90%，”麦吉尔大学医学系和麦吉尔大学健康中心研究所的Robyn Tamblyn博士与其合著者写道。

该研究包括对29个主要利益攸关方进行结构化访谈，这些利益攸关方代表国家和省级组织，负责卫生信息技术的政策制定和战略规划。

加拿大卫生信息通道倡议的成功之处包括国家标准、与绩效基准挂钩的资金、患者登记和数字成像。然而，在采用过程中发现了一些重大障碍，如缺乏国家政策机构、临床医生参与不足、商业案例与临床医生需求之间的脱节卫生保健体系缺乏灵活性，注重国家合作而非区域合作以支持临床应用。

作者写道:“出现的一个关键发现是，缺乏电子卫生政策，以使信息技术投资与卫生保健系统和卫生保健提供者的优先事项保持一致，以加速采用并实现早期投资回报。”

“加拿大需要制定电子卫生政策，以指导卫生信息技术的实施，以解决卫生保健的主要战略优先事项医疗改革-改善病人的安全、慢性疾病的管理和医疗保健系统的可持续性-并促进采用电子健康记录以及临床数据的交换来应对这些挑战，”作者总结道。他们建议强有力的临床和行政领导，并建立一个主要的省级临床信息办公室来帮助采用。

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