髋关节、大腿植入物会增加儿童骨折的风险
约翰斯·霍普金斯儿童中心的一项新研究表明,在臀部和大腿植入有助于愈合骨折或纠正其他骨骼状况的植入物的儿童,其原本用于治疗的骨骼有发生骨折的风险。
约翰霍普金斯大学的这项研究基于对15年来在霍普金斯大学进行的7500多例儿童骨植入物的分析,研究结果将在2月16日举行的美国整形外科学会年会上公布。
尽管患者的绝对风险相对较小——1000个髋部和大腿植入物中有9个与髋部和大腿有关骨折——研究人员说,这比其他骨头中植入物导致的骨折风险高15倍。他们敦促整形外科医生仔细考虑在手术几年后或骨头完全愈合后移除植入物。
与植入物相关的骨折被认为是由于植入物对骨骼施加的压力和压力造成的,特别是对于那些骨骼仍在生长的患者,以及那些因脑性麻痹和一些罕见的骨骼综合症而骨骼已经脆弱或易碎的患者。事实上,研究中25例与植入物相关的骨折中,大多数发生在患有此类诊断的儿童中。
研究人员指出,髋关节和大腿骨承受的压力最大,因为它们的形状在生长过程中变化迅速,所以移除这些植入物对儿童可能特别重要。
霍普金斯儿童医院整形外科主任、医学博士、mba高级研究员保罗·斯Sponseller说:“对于所有有臀部和大腿植入物的儿童来说,尽早移除植入物是一个明智的选择,但对于骨骼结构已经脆弱的患者更是如此。”
大腿植入物的骨折风险最高——研究中观察到的25例骨折中有20例涉及髋部和/或大腿植入物,或者说每1000例植入物中有9例骨折。任何植入物造成骨折的总体风险骨而手部、手臂、前臂、腿、踝关节和足部骨骼骨折的风险不到千分之一。
低风险的植入物研究人员补充说,对于健康的儿童,最好是留在体内,因为切除它们的手术风险可能大于益处。
“在骨科手术中,移除或不移除无症状植入物一直是一个长期存在的问题,我们希望我们的发现能够帮助外科医生和患者做出这样的决定,”Sponseller说。
种植体植入到骨折的平均时间为2.6年。
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