研究发现早产临床参与者导致婴儿残疾的重大减少

在一项研究中，在今天在母亲 - 胎儿医学（SMFM）年会的社会中，旧金山的怀孕会议，研究人员将展示结果表明，当早产的女性高风险的时候参加了早产预防诊所，更多女性提供全职婴儿，婴儿发病率较少。

国家健康统计报告中心，2008年，12.3％的婴儿出生于过早。患有现有早产的女性有很高的风险来拥有另一个。2008年，Intermountain Healthcare创造了早产（PTB）预防诊所，以重点关注这种高危人群。

"We wanted to take a very aggressive approach to treating women with a history of preterm birth,' said Sean Esplin, M.D., of Intermountain Healthcare and one of the studies authors. "We gathered together the best treatments for women at high risk for preterm labor and administered them in a systematic way." He continued, "Then we designed a study to see if the intervention leads to better results in future pregnancies."

Esplin和他的同事进行了一项回顾性研究，研究对象是有一个非异常胎儿且有≥1个记录的既往自发PTB < 35周的妇女。在PTB预防诊所登记的妇女与来自当代大型围产期数据库(≥1记录PTB < 35 WKS，随后≥1次妊娠)接受常规护理的妇女进行了比较。PTB预防诊所只提供咨询服务，包括三次由孕产妇胎儿医学专家开具的处方访问，以及标准化管理和咨询。所有PTB预防临床患者均给予17 α -羟孕酮己酸酯(17ohpc)，并随访连续颈长(cl);建议产前自由使用皮质类固醇和宫缩药物也提出。普通护理病人由他们的初级产科医生管理。主要结果是复发性ptb。数据采用卡方检验和学生t检验进行分析。

232名患者(70名PTB预防门诊患者和162名常规护理患者)符合纳入标准。不同的小组有相似的怀孕特征。PTB预防诊所患者的利用率增加了资源（包括更多颈部长度超声和预防性17Ohpc的使用率较高），并在以后的妊娠期患者递送。基团之间的NICU入院率相似（44.3％vs.40.7％，P = 0.62）。然而，在PTB预防临床新生儿（5.3％与15.4％，P = 0.025）中，PTB预防临床新生儿发病率（NEC，BPD，IVH，败血症，败血症或死亡）的主要新生儿发病率降低。

研究表明，在这一高危人群中，转诊到PTB咨询预防诊所(具有标准化咨询、管理建议和密切监测)，可降低37周前PTB的复发率，导致平均怀孕时间延长一周，降低了新生儿的主要发病率。

该研究的作者之一，医学博士Tracy Manuck说:“研究表明，在早产儿预防诊所的参与者，复发性自然早产的风险降低了28%，婴儿并发症和短期残疾的风险也降低了28%。”“这些都是显著的进步，应该会让更多的医疗机构考虑创建类似的项目。”

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