Rituximab和Fludarabine在CLL中产生长期的缓解
新的研究表明,靶向免疫基药和化疗药物的含量较小的组合可以在一些慢性淋巴细胞白血病患者中产生长期的缓解。它确实如此,而不增加治疗相关的骨髓增生综合征和急性髓白血病的风险,这通常可以用三种药物组合来治疗这些患者。
这项由俄亥俄州立大学综合癌症中心Arthur G. James癌症医院和Richard J. Solove研究所的研究人员领导的多机构研究报告了104名慢性淋巴细胞患者的预后白血病(CLL)用靶向试剂RITUXIMAB和化学治疗药物氟氮胺治疗。
经过近10年的随访后,13%的患者持续超过七年的剩余余剩,即使在初始治疗后少量疾病仍然存在少量疾病,患有某些遗传特征的患者也可以长期缓解。
“我们的研究表明,氟达拉滨和利妥昔单抗联合治疗CLL可以获得超过10年的缓解,而没有继发性白血病的风险,”首席研究员约翰·伯德博士说,他是血血学部门主任,d·沃伦·布朗白血病研究主席和医学教授,药物化学和兽医生物科学。
他补充说:“我们还在诊断时确定了预测长期生存的预后因素,这应该允许我们预测哪些患者将从该方案中获益。”
所有患者均通过由癌症和白血病组(Calgb)赞助的国家临床试验,临床合作组。在线报告了调查结果临床肿瘤学杂志。
第一作者Dr. Jennifer Woyach是OSUCCC - James的血液学研究员,他注意到这些发现很重要,因为氟达拉滨加利妥昔单抗和氟达拉滨加环磷酰胺和利妥昔单抗是治疗CLL最常用的两种方案。
“我们从这项研究中了解到,许多患有低风险疾病的患者使用这两种药物联合治疗会有很好的结果,所以他们可以避免使用环磷酰胺带来的毒性。此外,我们证明了在不完全消除疾病的情况下实现长期缓解是可能的,这挑战了现有的信念,即完全根除疾病对于低风险患者的长期缓解是必要的。
她说:“重要的是,我们表明,与三种药物的组合不同,氟达拉滨加利妥昔单抗不会增加CLL患者发生治疗相关急性白血病的风险。”“这很重要,因为这些恶性肿瘤很难治疗,而且预后极差。”
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