每年向全国报告脑瘤

《世界卫生组织》3月31日在线发布的一份癌症状况年度报告显示，女性肺癌死亡率40年来首次下降国家癌症研究所杂志。这一下降发生在男性肺癌死亡人数开始下降约10年后，这一延迟反映了上世纪中叶女性吸烟的时间较晚。

据美国国家癌症研究所(NCI)、北美中央癌症登记协会(NAACCR)和美国癌症协会每年发布的报告显示，总体而言，癌症死亡率自20世纪90年代初开始持续下降疾病控制和预防中心(CDC)和美国癌症协会。

NAACCR的首席作者Betsy A. Kohler及其同事从NCI、CDC和NAACCR收集了癌症发病率(新病例)的信息，并从CDC的国家卫生统计中心收集了癌症死亡信息。

报告称，发病率(新病例)总体上也有所下降。然而，对于某些癌症，发病率和/或死亡率有所增加。

本年度报告涵盖1992年至2007年期间，重点包括以下内容:

• 从2003年到2007年，总体癌症发病率每年下降约1%，总体死亡率平均每年下降1.6%。
  
• 在男性中，肝癌、肾癌、胰腺癌和黑色素瘤的发病率从2003年至2007年有所增加。其中三种癌症——肝癌、胰腺癌和黑色素瘤的死亡率有所上升。
  
• 在女性中，肾脏、甲状腺和胰腺癌白血病和黑色素瘤从2003年到2007年也有所增加。胰腺癌和肝癌的死亡率上升。子宫癌死亡率在1975年至1997年下降后，在随后的十年中上升。
  
• 在前15个国家中，有7个国家的死亡率在最近10年和5年期间呈下降趋势癌症男性和女性(结肠癌和直肠癌、脑癌、胃癌和肾癌、非霍奇金淋巴瘤、白血病和骨髓瘤);用于男性肺癌、前列腺癌和口腔癌;以及女性的乳腺癌和膀胱癌。卵巢癌、肺癌和宫颈癌的下降仅限于最近5年。
  
• 在儿童中，癌症死亡率从20世纪70年代开始持续下降;然而，从1992年到2007年，儿童癌症的发病率每年增长约0.6%。
  
• 从1998年到2007年，黑人男女的总体死亡率最高，但死亡率下降幅度也最大。在新发癌症中，黑人男性的总发病率最高。白人女性的发病率最高。

脑部肿瘤

今年的报告有一个关于脑肿瘤的专门章节，并首次纳入2004年至2007年诊断的非恶性脑肿瘤的数据。作者发现，从1987年到2007年，神经上皮性脑瘤(一种常见的恶性肿瘤)的发病率平均每年下降0.4%。从1980年到1987年，这种下降与每年约2%的增长相平衡，使长期发病率保持不变。

报告中脑肿瘤部分的其他亮点:

• 在20岁及以上的成年人中，良性肿瘤的发病率大约是恶性肿瘤的两倍。
  
• 儿童脑瘤比成人罕见得多，但恶性的可能性要高得多;儿童恶性肿瘤占65.2%，成人为33.7%。
  
• 恶性脑肿瘤以神经上皮组织肿瘤最为常见，神经上皮组织肿瘤以胶质母细胞瘤最为常见。
  
• 最常见的良性肿瘤是脑膜瘤，女性的发病率是男性的2.3倍。

总之，作者写道，“在几乎所有种族和民族群体中，癌症发病率和死亡率的总体下降是非常令人鼓舞的。”

然而，他们指出，到2030年，美国65岁及以上的人口数量，即许多常见类型癌症的风险增加的人数，预计将比2000年翻一番。

“即使癌症发病率下降，”他们写道，“由于这些人口变化，被诊断患有癌症的绝对人数将继续增加....”他们得出结论，“有效管理癌症负担将需要在预防、检测、治疗和生存方面应用健全的癌症控制策略，以及提供高质量护理的资源。”

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