儿童关节疼痛：它只是膝盖疼痛，还是......？

虽然实验室测试和成像有时有时有助于诊断幼年特发性关节炎（jia），但体检和彻底的患者历史是识别这种疾病的最有价值的工具。根据新的文献综述美国矫形外科医学院学报（JAAOS），实验室评估和成像研究中的假阳性率意味着对幼年关节炎进行筛选的价值有限。

少年特发性关节炎（以前称为少年类风湿关节炎）是一种自身免疫性疾病，影响美国近300,000名儿童在18岁以下。原因尚不清楚，虽然一些家庭成员可能患有其他自身免疫障碍，但它并未似乎是遗传态。症状可能包括：

• 在早上的联合僵硬，在当天晚些时候改善;
  
• 关节疼痛，肿胀和温柔;
  
• 跛行或限制在运动范围内;
  
• 高烧和轻疹;
  
• 减肥;
  
• 疲劳或烦躁;和/或
  
• 红色的眼睛或视力模糊。

根据贾的类型，这些症状可以变化很大。事实上，一些年轻的患者可能不会遭受这些症状的任何症状，但是有一个肿胀的关节，在另一个事件之后被发现，如伤害。

“建立诊断幼年特发性关节炎是一个模式识别的问题，“德克萨斯州德克萨斯州德克萨斯州德克萨斯州和德克萨斯大学医学中心，达拉斯，德克萨斯州和德克萨斯州和本综述的作者，德克萨斯州苏格兰仪式医院的小儿风湿病学家MD。”也没有实验室可以确定诊断风湿病的测试 - 你必须排除其他常见诊断。这就是为什么完全体检是重要的，以及详细的患者历史，即将揭示其他症状。如果患者有一个膨胀的关节，则应检查其他关节，因为诊断可能与该考试中的发现是非常不同的。“

查看详细信息和调查结果：

• 如果怀疑贾，骨科外科医生应对所有外围关节进行评估，而不仅仅是患者抱怨的关节或关节。
  
• 精致痛苦，嫩或红色关节通常不诊断贾。
  
• 少曲（仅限几个关节受到影响的地方）是最常见的佳，影响了60％的患有这种疾病的儿童。这种关节炎的发作通常在1和3岁之间。
  
• 幼年关节炎的治疗旨在减少肿胀，保持受影响的关节的全部运动，缓解疼痛，包括药物和物理治疗。可以在极少数情况下表明手术。一些贾患者的疾病可以进入缓解。
  
• 最近的临床试验表明，随着新的药物治疗，缓解将很快成为大多数患者的现实目标。

“重要的是要尝试诊断贾早期所以治疗可以开始，”帕多洛说。“如果未经处理的数月或数年，则可能存在长期残疾，生长问题或畸形。这种疾病会导致接触损坏，这是不可逆转的。但是，好消息是，当我们确诊贾时，我们有许多优秀的治疗方法。“

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