心脏病发作与选修手术之间的更长延迟改善了结果
在接受选修外科之前,患者应考虑在心脏病发作后等待的时间,而不是目前推荐,根据可能在可能发布的期刊上出版,手术史。
美国心脏协会和美国心脏病学院建议患者在接受选修外科之前至少等待4至六周。该指导是基于20世纪70年代和20世纪80年代进行的研究。
新的研究在一个五年(1999-2004)的加州患者(1999-2004)中检查了超过550,000名患者的手术成果,在心脏病发作后经历了五个常见的选择性手术。研究人员发现,在心脏病发作后等待八个或以上的人进行髋关节手术,胆囊去除,非创伤截肢,结肠切除或供应性腹主动脉瘤修复时,研究人员在那些等待八周或更长时间的死亡率和后续心脏病发作更少。
“尽管治疗医疗进步冠状动脉疾病今天,最近的心脏病发作仍然是接受手术的患者的一个非常重要的危险因素,“Christian de Virgilio,MD,洛杉矶生物医学研究所(La Biomed)洛杉矶生物医学研究所的主要调查员Christian de Virgilio说。ob欧宝直播nba“我们的研究表明,在接受选修外科之前,患者应该在心脏病发作后至少等待。该研究的结果还重新获得了在这种高风险群体中,医生是否应在选修外科之前考虑冠状动脉绊倒或绕过。“
研究人员发现随后的心脏病发作和死亡的风险通常在心脏病发作和的时间越来越多地下降选择手术。例如,在心脏病发作后六个月超过六个月的患者,接受髋关节手术的心脏病患者死亡风险近40%。
在心脏病发作后30天内接受髋关节手术的患者中,该研究发现13.1%的百分比在一个月内死亡。在心脏病发作后六个月到一年的髋关节手术发生的那些中,研究人员发现一个月内的死亡率为7.9%。随后的心脏病发作的风险从38.4%的髋关节手术中进行的38.4%,在心脏病发作到6.2%的时间内髋关节手术在心脏病发作后六个月到一年。
“我们的研究审查了比过去的研究更广泛的患者和手术,并指出了最近心脏病发作来确定选修型手术的时机的重要性,”De Virgilio博士说。
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