抗生素可能有益于早产儿肺部健康
肯塔基大学研究人员的一项研究显示,使用阿奇霉素治疗脲原体定植或感染的早产儿有希望防止支气管肺发育不良(BPD)。
该研究,发表在小儿肺学研究显示,在阿奇霉素治疗组中,被定殖或感染脲支原体细菌的受试者发生BPD或死亡的几率为73%,而安慰剂组为94%。
支气管肺发育不良是一种慢性肺部疾病,其特征是肺部炎症和瘢痕形成。这是常见的早产儿她的肺在出生前还没有发育完全。
这种疾病可以导致慢性肺部损坏或死亡。许多存活下来的婴儿面临更大的反复呼吸道感染风险,如肺炎或毛细支气管炎。
支原体细菌的存在是发生BPD的一个危险因素。这种细菌会导致肺部炎症,也会导致脑膜炎、肺炎或败血症。它是母亲传给孩子的。据估计,80%的妇女已经染上了它,近45%的极度早产儿受到它的影响。
领导这项研究的英国新生儿学家休伯特o巴拉德(Hubert O. Ballard)博士说:“目前对支气管肺发育不良的预防疗法有限。”“因为支原体感染引起的炎症通常会导致BPD,因为这细菌是那么容易从母亲传染给婴儿,我们想找出是否消炎的好处阿奇霉素可以帮助预防疾病的发展。”
这项研究对英国新生儿医院的220名新生儿进行了研究重症监护室从2004年9月到2008年8月。入学标准包括出生体重小于1,250克,使用间歇机械通风少于12小时,并且在72小时以下的年龄。
入组后,每个人随机接受阿奇霉素或安慰剂治疗,共计六周。尿样检测呈阳性的婴儿被放在研究的一个单独的亚组中。
Ballard等人之前发表的一项初步研究表明,对体重小于1,000克的婴儿使用阿奇霉素可能有好处,但最初的研究排除了尿样原体细菌检测呈阳性的患者。
前面的研究和目前的研究既不表明使用氮霉素治疗的统计学显着的益处,以防止BPD在未殖民或感染尿索酶的早产儿。
虽然研究结果显示了预防支气管肺的潜力发育不良在脲糖浆 - 殖民或感染的患者中,巴拉德博士强调,需要更大的多重试验来适当地评估氮霉素对这些受试者的益处。
“我们的研究表明,用殖民化或感染脲基霉素治疗草脂霉素的早产儿的益处。迄今为止,这是评估阿奇霉素使用的最大单中心研究早产儿“巴拉德说”然而,“然而,需要进一步的研究来评估尿素霉素治疗,以便在早产群中进行常规治疗泌尿瓣殖民化/感染的常规治疗。”
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