新的研究为扩大肝移植和肝移植提供了有益的见解
2011年4月1日,德国柏林:今天在国际肝脏大会上发表的两项新研究证实,临床医生有扩大肝脏移植池用于肝病患者的选择。
英国的一项回顾性研究分析了2001年5月至2010.1年10月期间心脏死亡(DCD)后肝移植捐赠的186例异体DCD移植,包括19例儿童受者。总体而言,该研究发现了移植的积极结果,1年、3年和5年的总患者生存率分别为89.9%、85.6%和83.6%。
第二次意大利肝匹配队列研究,评价患者(受者)与肝炎患者(受者)的肝移植物的存活,通过从2007年6月至2009年5月的1477年成人肝移植的数据分析,1237名是HBCAB负数和240HBCAB阳性捐助者,不调整的两年嫁接生存率分别为80%和69%。两年的研究发现,当分配给HBsAg阳性接受者时,在给予HBsAG阳性受体时更好地存活Hbcab阳性供体移植物,但是,无论其HBCAB / HBsAB身份如何,当给予所有类别的HBsAG负接受者时都会发生更糟糕的结果。此外,由于移植物损失与肝炎HBV复发不相关,这不太可能是由于HBV预防不足。
目前,乙型肝炎核心抗体阳性(HBCAB + VE)供体肝移植物的最佳用途是在意大利的许多欧洲国家的强制性,但目前的基于证据数据不支持当前的建议。本研究突出显示时尚需要考虑的器官分配,类似地认为是调整地中海国家当前器官分配政策的潜在需求。
EASL的科学委员会成员和新闻委员会主席Daniele Prati评论道:“太多的病人在等待肝移植。寻找器官捐赠者是一个持续的挑战,任何有助于扩大可用器官库的研究都是受欢迎的。作为临床医生,我们总是希望我们的患者得到最好的结果,两项研究都提供了令人鼓舞的结果和其他可行的选择。
进一步探索
2 Jassem W等人,肝脏移植后心脏死亡捐赠:单中心长期结果。介绍了国际肝脏会议技术2011年。www1.easl.eu/easl2011/program/orals/222.htm.
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