梭状芽孢杆菌增加死亡的风险翻炎性肠道疾病患者
患者入院治疗炎症性肠病(IBD)面临死亡的六倍大的风险是否感染艰难梭状芽胞杆菌一项新的研究发现。研究人员说IBD患者应该入院时保护他们免受严重疾病的筛选。
炎症性肠病,由克罗恩氏病溃疡性结肠炎,影响大约240000人在英国和它的症状包括腹部疼痛和腹泻。当患者经历一场严重的症状,他们经常需要住院。
梭状芽孢杆菌在肠道细菌存在自然约三分之二的儿童和3%的成年人,但他们在健康的人不会引起问题。广谱抗生素可能会导致一些问题通过杀死无害的细菌通常存在于肠道,允许梭状芽孢杆菌蓬勃发展和产生毒素,引起腹泻和发热。感染是很少致命的人不是已经重病或老年;一篇发表于2010年估计患者的总死亡率梭状芽孢杆菌达到6%。
有驱动减少感染的传播通过改善医院卫生和改变抗生素政策,取得了一些成功,但有人担心,高危患者仍然没有得到充分保护。自从IBD患者已经在肠道炎症,他们被认为是特别脆弱梭状芽孢杆菌感染,但直到现在这些病人感染的发病率在英国是不知道。
在今天的研究,发表在《食物药理和治疗,伦敦帝国理工学院的研究人员和圣乔治医疗NHS信托检查NHS病人统计招生2002年和2008年之间。两组之间的差异进行调整后,他们发现IBD患者合同梭状芽孢杆菌在医院六倍死于入院治疗IBD的患者比独自一人。在随后的病人在这项研究中,IBD患者的死亡率梭状芽孢杆菌30天是25%,相比之下,3%的患者炎症性肠病。
结果还表明,IBD患者梭状芽孢杆菌还在医院停留更长时间,平均住院时间为26天与五天相比,和几乎两倍需要胃肠手术。
索尼娅Saxena博士,从公共卫生学院的伦敦大学帝国理工学院说:“医院必须尽一切可能来控制感染等梭状芽孢杆菌。我们要求这些高风险患者筛查梭状芽孢杆菌入院时的主动,如果他们被暴露,他们可以更快的诊断和治疗。”
理查德•Pollok博士圣乔治医疗NHS信托,这项研究的资深作者,说:“在圣乔治医院,我们看到了院内感染减少70%之后实施的一系列控制措施,如仔细洗手,减少使用广谱抗生素。但我们需要做更多的工作来保护脆弱的病人如患有炎症性肠病”。
进一步探索
死亡率的评论是:J.A.卡拉斯et al。“回顾梭状芽胞杆菌死亡率由于感染。”Journal of Infection (2010) 61, 1-8.