2011年4月5日

急诊部门的儿童考试大幅增加

根据网上和6月印刷版上发表的一项新研究，从1995年到2008年，医院急诊科儿童的计算机断层扫描检查大幅增加放射学。研究人员表示，调查结果强调了医疗专业人员之间合作的必要性，以确保儿科CT适当订购，进行和解释。

“我们需要创造性地思考如何互相伴侣，订购临床医生和CT制造商才能确保只有在适当和适当的技术时才扫描所有儿童，”这项研究的牵头作者大卫B. Larson表示，“M.D., M.B.A., director of quality improvement in the Department of Radiology at Cincinnati Children's Hospital Medical Center in Ohio.

CT技术的进步如螺旋扫描，使其成为急诊部门儿童快速诊断评价的重要工具。减少扫描时间尤为有助于消除许多儿科病例中对镇静的需求。

不过，相对较高辐射剂量与大多数其他成像检查相比，CT检查增加了风险电离辐射。与成年人相比，儿童的器官对辐射的影响更为敏感，而且他们可能形成癌症的剩余寿命更长。此外，目前CT的流行程度使儿童更有可能比目前的成年人接受更高的与医学相关的辐射累积终身剂量。

为了研究儿童的CT利用趋势，Larson及其同事博士分析了1995年至2008年的国家医院守护医疗调查数据。

包括CT考试的儿科急诊部门的次数增加了五倍，从大约330,000至165万增加，年增长率为14.3％。接受CT的领先投诉包括头部损伤，腹痛和头痛。由于技术的改进，腹痛的成像率最多增加了最多。

“我们发现腹部CT成像从1995年几乎从未使用过，在研究中的过去四年中的访问量增加了15％到21％，”Larson博士说。“1995年，腹部CT花了更长时间，该决议并不好，研究尚未完成支持它。到2008年，螺旋扫描有助于使CT对腹部成像非常有用。它很快，它很快就是很快这样做有很多很大的理由，但它确实携带了更高的辐射剂量。“

Larson博士指出，腹部CT的有效剂量辐射达到头CT的七倍，表明急诊部门的儿童的辐射剂量以甚至从1995年到2008年增加而不是增加速度进行CT的访问百分比。

非小儿焦急的急诊部门占89.4％急诊科在研究期间，儿童的CT检查次数从316,133次增加到1,438,413次。Larson博士指出，大多数监督和解释这些研究的放射学家可能没有接受过儿科放射学的次专业培训。