健康素质测试未得到充分利用;可以改善老年癌症患者的护理和结果
健康素质低是一个重大障碍护理质量,尤其是老年病人,但增加了使用简单而有效的健康素养评估测试的护士和医生可以帮助改善沟通和健康结果。
几个筛查工具可用来评估健康知识但他们没有得到充分利用,根据在第36届国会的肿瘤护理协会(ONS)艾伦·c·马伦RN, ANP-BC, GNP-BC,护士在淋巴瘤和骨髓瘤中心大学MD安德森癌症中心。
此外,护士和其他卫生专业人员经常低估的流行健康素养——有限的个体可以获得,处理和理解健康信息需要适当的卫生决策和高估病人理解医疗信息的能力。
2003年的一项调查显示,全国成人读写能力的评估显示,36%的美国成年人总体健康知识有限。近60%的65岁以上只满足基本的或低于基本健康素养水平。
之前的研究表明,低健康素质不利影响癌症发病率,死亡率和生活质量。例如,遗漏或误解癌症筛查信息可以导致患者被确诊后,减少治疗的阶段。治疗决定可能不是完全理解和知情同意文件可能过于复杂,影响医疗决策。健康素质低也已被证明能够增加住院率和急救,用药错误和医疗费用。
马伦说,有几个现成的健康素质筛查工具,包括成人识字的快速估计在医学(领域),功能性健康素养的考验在成人(TOFHLA),广泛成就测试(WRAT)和最新的生命体征的评估。执行测试需要护士大约三分钟。
“健康素养是特别相关的癌症病人和老人,那些可能有听力或视力问题,进一步复杂化的沟通,”马伦说。“癌症患者大术语和医学信息的狂轰滥炸,他们可能不了解,所以他们返回问同样的问题。护士可以解决这个问题,如果我们花时间来评估病人的识字水平在第一次约会。”
读写能力评估后,护士应调整其沟通(口头和书面)病人的理解水平相匹配。患者的低素质,马伦建议:
- 发展中书面材料低于五年级的阅读水平;
- 保持内容和格式简单,用较短的单词和句子;
- 使用大、黑体或下划线字体、行间距增加和黑色墨水;
- 有一个放大镜和良好的照明可用于老年人;
- 确保病人的辅助设备,如阅读眼镜、助听器;和
- 涉及的另一半或照顾者。
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