新的研究:医疗改革使几乎所有家庭都能负担得起医疗保险

根据麻省理工学院的乔纳森·格鲁伯和伊恩·佩里最新发布的联邦基金报告，90%生活在联邦贫困线以上的美国家庭将能够根据《平价医疗法案》支付医疗保险。该报告发现，根据该法建立的医疗保险交易所提供的新补贴将使大多数家庭负担得起保费。但是作者们也警告说，高额的自付费用可能意味着一些家庭仍然无法负担健康相关的费用。

“合理医疗费用这一法案对数百万美国人来说是个好消息，他们正在为支付医疗保险而挣扎，他们没有医疗保险，或者因为负担不起而忽略了他们需要的医疗服务。”他说:“新法律使几乎所有家庭都负担得起医疗保险和医疗保健，并引入有可能大大提高质量和效率的医疗服务体系改革。如果实施得好，像负责任的医疗机构这样的新实体可能会带来更大的节省和可购性比这份报告预测的要多。”

《平价医疗法案会让健康保险变得平价吗?》使用消费者支出数据分析不同收入水平的家庭预算，并将其与购买健康保险的成本进行比较健康保险医保交易所计划于2014年启动，而且通常是自费的医保支出。分析发现，绝大多数美国家庭，甚至是低收入家庭，在他们的预算中有支付保险费和典型的自付费用的空间。例如,家庭贫困水平的100%和150%之间(33525美元对于一个四口之家)75%的资源花在necessities-including儿童看护、食物、住房、税收和transportation-leaving大多数家庭在收入范围内能够负担得起一些与健康有关的费用。

然而，在作者调查的每个收入范围内，一些家庭仍然难以负担所有的医疗保健费用，因为自付费用很高。例如，10.8%至17.5%的家庭收入在100%至200%之间，约四分之一的家庭收入在200%至300%之间，他们有高额的自付费用，无法负担所有必需品和健康相关费用。收入超过500%的贫困家庭，或一个四口之家的收入为111750美元的家庭，在他们的预算中有空间卫生保健即使需要高昂的自付成本。

“我们的分析是有希望的，因为《合理医疗费用法案》(Affordable Care Act)中的保费补贴和成本分担限制将使绝大多数人的生活变得更好，”麻省理工学院(MIT)经济学教授、该报告的主要作者乔纳森•格鲁伯(Jonathan Gruber)表示。“然而，人们对高额自付费用的担忧是值得注意的，应该予以解决，这样重病患者就不会面临他们无力负担的自付费用。”

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