研究人员发现了常见的饮食脂肪、肠道微生物和心脏病之间的联系

美国克利夫兰医学中心(Cleveland Clinic)发表在最新一期《柳叶刀》(lancet)杂志上的一项研究表明，人们发现了一种新的途径，将常见的膳食脂肪和肠道菌群与心脏病风险的增加联系起来自然。

研究表明，如果人们的饮食中含有一种常见的动物产品(如鸡蛋、肝脏和其他肉类、奶酪和其他乳制品、鱼、贝类)中的营养成分，那么他们患心血管疾病的易感程度并不仅仅是因为他们的基因组成，而是因为，生活在我们消化道的微生物是如何代谢一种特定的脂质——磷脂酰胆碱(也称为卵磷脂)的。卵磷脂及其代谢物胆碱也存在于许多商业烘焙食品中，膳食补充剂，甚至儿童维生素。

这项研究检查了1875名患者的临床数据，这些患者被转诊进行心脏评估，同时也检查了小鼠的血浆样本。给小鼠喂食时，肠道微生物将卵磷脂和胆碱转化为形成心脏病的产物，促进脂肪斑块在动脉内沉积(动脉粥样硬化);在人类血液中，高水平的胆碱和心脏病形成的微生物产品与增加密切相关心血管疾病风险。

“当两个人都吃相似的饮食，但其中一个患了心脏病而另一个没有时，我们目前认为心脏病是由他们的饮食引起的。遗传差异;但我们的研究表明,仅仅是一个等式的一部分,”海森斯坦利说,医学博士,博士,员工Lerner研究所细胞生物学和心脏和血管研究所的心血管医学和预防心脏病学与康复科主任的克利夫兰诊所,和该研究的资深作者。“事实上,差异肠道菌群从一个人到另一个人的饮食代谢似乎对一个人是否患心脏病有很大影响。肠道菌群是我们最大的环境暴露——我们吃的东西——的过滤器。”

Hazen博士补充说:“另一个显著的发现是胆碱——一种天然的半必需维生素——过量摄入会促进动脉粥样硬化性心脏病。在过去的几年里我们看到了一个巨大的增长在添加胆碱复合维生素——即使在那些出售给我们的孩子——但它是同样的物质,我们的研究显示肠道菌群可以转换成直接的东西,负面影响心脏病的风险通过形成一个atherosclerosis-causing副产品。”

在对2000多名受试者的研究中，膳食脂类卵磷脂的三种代谢物的血液水平被证明可以强烈预测心血管疾病的风险:胆碱(一种b族复合维生素)、三甲胺n -氧化物(TMAO，一种需要肠道菌群产生的产物，来自脂质中的胆碱群)和甜菜碱(胆碱的代谢物)。

“研究鉴定TMAO作为血液试验，可用于观察谁特别有风险心脏病并且需要更严格的饮食干预来降低他们的心脏病风险，”黑曾博士说。

健康的胆碱许多水果、蔬菜和鱼中都含有甜菜碱和氧化三甲胺。这三种代谢物通常作为直接面向消费者的补充剂销售，据说可以促进大脑健康、减肥和/或肌肉生长。

这些化合物也常被用作牛、禽或鱼的饲料添加剂，因为它们可能使肌肉生长得更快;这些牲畜的肌肉中是否含有较高水平的这些化合物尚不清楚。

“了解到肠道菌群从常见的饮食脂肪中产生促动脉粥样硬化代谢物，为改进心脏病的诊断、预防和治疗开辟了新的机会，”黑曾博士说。“这些研究表明，我们可以巧妙地设计一种有益于心脏健康的酸奶或其他形式的益生菌来预防心脏病。心脏病在未来。似乎也有必要考虑一些常用补充剂的风险和益处。”

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