肿块切除术时的辐射可能会为乳腺癌患者提供更快,更精确的治疗
西北医学医师目前正在采用一种新的治疗乳腺癌治疗选择,使妇女在乳房保存手术期间可以接受全剂量的放射治疗。传统上,选择进行乳房切除术的女性必须首先进行手术,然后进行大约六周的辐射。对于有繁忙日程安排或无法获得放射治疗的中心的女性,此时间表可能具有挑战性。在某些情况下,苛刻的时间表会导致妇女不遵守建议的治疗过程,从而增加了癌症复发的风险。术中放射疗法在两小时的手术中结合了肿块切除术和整个辐射过程。
西北纪念医院的副主席辐射学副主席辐射学副主席兼教授,借助这种技术,辐射肿瘤科医生将在外科医生切除肿瘤后立即在手术室里辐射到肿瘤床。”辐射肿瘤学西北大学费恩伯格医学院。“与其等待一个月开始放射疗法,不再是立即进行。患者将从手术中醒来,并接受了通常在六周内进行的全部放射治疗。”
目前,乳腺癌患者首先看到外科医生去除肿瘤,然后被转介给放射肿瘤学家进行后续放疗。术中放射疗法允许医生在手术时将放射疗法直接输送到去除癌症的区域。使用称为Intrabeam的系统,辐射肿瘤学家现在能够在手术室与手术肿瘤学家一起,在手术过程中提供了全部辐射剂量。大型国际随机试验确认在交付辐射时肿块切除术在选定患者(WBRT)中,与整个乳腺辐射疗法一样有效地预防乳腺癌复发。
并非所有选择肿块切除术的患者都遵守建议的后续治疗,因为时间,金钱,距离和进入治疗设施的可能性。忽视肿块切除术后的随访辐射可以增加癌症复发的风险。术中辐射可显着削减治疗时间,并允许女性同时完成辐射和手术。
“通过消除传统放射疗法的地理和时间限制,术中辐射可以使乳房保存手术成为更多女性的现实选择,”西北纪念馆外科肿瘤学家兼Feinberg School临床外科助理教授MD Kevin Bethke说。“有工作繁忙的活跃女性可以选择肿块切除术并遵守建议的放射疗法,但限制了治疗对生活的影响。”
除了提供快速的治疗时间表外,术中放射疗法还具有更好的美容结果,包括疤痕较少,与与WBRT相关的副作用较少。皮肤反应,包括发红,皮疹和刺激,以及更严重的并发症,包括疲劳,肿胀,组织僵硬和疤痕,有时与传统的放射治疗有关。
虽然初始发现表明单剂量辐射在限制选定患者的乳腺癌复发方面与WBRT一样有效,但对于每种乳腺癌诊断而言,这不是一种选择。目前,只有患有早期乳腺癌的女性被认为是术中放射治疗的候选者。
Small说:“这不是替代传统的乳腺癌治疗方法,但对于合适的候选人来说,这可能是一种有吸引力的选择。”“这有可能扩大接受放射疗法的机会,使更多的妇女能够遵守建议的治疗过程。希望,有了更简洁,更方便的治疗,一群更广泛的妇女可以选择选择乳房节约治疗方案。”
医生希望通过提供术中放射疗法,可以帮助患者有效治疗癌症,但也可以以最小化其对日常生活的影响的方式进行治疗。贝塞克说:“癌症诊断对患者可能会极大地压力,因此不可能的治疗不是。”“有了这个新选择,我们为女性提供了一种治疗疾病的方式,同时继续过着正常的活跃生活。”
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