研究表明，现代手术治疗脊柱侧弯有良好的远期疗效

根据一项特殊外科医院的研究，使用最新的手术技术进行脊柱侧弯脊柱融合术的青少年在术后10年有望恢复良好，该研究提前发表在该杂志的[TK问题]上脊柱。研究人员曾认为手术会对融合椎间盘下方的脊柱造成损伤，但研究表明事实并非如此。

“青少年特发性脊柱侧凸采用新一代脊柱植入物进行融合，似乎避免了连接椎间盘变性并允许患者十年后拥有一个相对正常的无疼痛的生活方式，”丹尼尔·格林医学博士说，他是纽约特殊外科医院的儿科整形外科医生，他领导了这项研究。

脊柱侧弯是指一个人的脊柱弯曲。该病可分为先天性(由出生时出现的椎体异常引起)、特发性(出生后出现，因未知因素引起)或神经肌肉病，这是脊柱裂等其他疾病的继发症状。从20世纪60年代初到90年代末，脊柱侧弯的治疗采用了沿着脊柱植入所谓的哈林顿棒的手术。从20世纪90年代末开始，外科医生开始使用更新的技术将脊柱融合在一起，这些直杆就被淘汰了。
脊柱融合术基本上就是医生将脊柱的各个部分“焊接”在一起，所以脊柱治疗成一个单一的，坚固的单位。

现代手术优于Harrington Rods手术，因为它允许脊椎以更自然，生理的方式纠正，但是没有许多研究评估患者在道路上进行手术票价的课程。为了解决这个问题，HSS​​调查人员对现代技术进行手术的患者进行了前后的MRI分析。

研究人员回顾了1991年至1997年间HSS四名高级脊柱侧弯外科医生实施的所有脊柱融合术。纳入研究的患者年龄为21岁或以下，如果他们患有特发性脊柱侧凸，并接受了外科医生从患者的背部而不是前方或侧面进入患者脊柱的手术。患者必须在下背部(T12和L3椎体之间)进行脊柱融合术。

他们找到了33名潜在的研究参与者，其中20人同意参加。这些患者返回医院接受骨科医生的体检，包括核磁共振检查。医生记录他们的病史，特别注意疼痛的水平和位置，以及患者是否正在服用止痛药。医生们将新的核磁共振成像与10年前，也就是手术前的核磁共振成像进行了比较。

“我们想看看患者十年后的情况如何，特别是没有做手术的那部分脊柱。“标准的看法是，由于手术或融合会给脊柱的这部分增加压力，手术下方的脊柱区域会磨损，”格林博士说。“我们的发现不是这样的。我们发现脊柱融合附近的区域非常健康，十年后没有出现任何大的退行性变。虽然几乎每个患者都有轻微的退行性变化，但我们担心可能会发现的严重变化根本没有出现。”

研究人员还发现，患者有良好的功能评分和保持平衡。没有患者报告有明显的腰痛。除4例(20%)患者偶尔服用非处方非甾体类消炎药外，没有患者因疼痛而服用镇痛药物。

研究人员说，研究结果对病人来说是好消息。格林博士还表示，研究人员和公司正试图开发不涉及脊柱融合的脊柱侧弯手术，这些结果可能会让他们感到担忧。“有很多研究和投资正在寻找不使用核聚变的新技术，”格林说。“这项研究表明，那些试图这么做的人面临着挑战，因为做融合手术的患者表现良好。”

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