巴雷特食管的治疗可能降低食管癌的风险

美国胃肠病学协会(AGA)发布的新指南支持使用射频消融术(RFA)移除巴雷特食管(Barrett’s esophagus)患者的癌前细胞，巴雷特食管是一种最常见的由慢性酸反流(GERD)引起的疾病。巴雷特食道是食道癌的主要原因，据估计有200万美国人受到巴雷特食道的影响。虽然传统上是通过观察等待来管理，但西北医学食道疾病中心(Northwestern Medicine's Center for食道疾病)的专家一直是消融治疗的先驱之一，他们早就看到了早期治疗的好处。

胃食管反流的常见症状有频繁的烧心、反流和吞咽困难(胃食管反流病），哪个专家认为是胃内容物的结果，洗回食道导致巴雷特食道的发展。重复暴露于胃酸会导致食道损伤并导致健康细胞转化为这些癌前细胞。不幸的是，许多Barrett食管的患者可能是无症状的。

“食管癌的发病率越来越迅速，而不是美国的任何其他类型的癌症，生存率仍然很低，”西北医学胃肠学家Srinadh Komanduri，MD说。“巴雷特的食道是一种癌前病情，而患有这种疾病的大多数人将永远不会发展癌症，风险存在。与RFA的早期治疗可能会降低患者的发展癌症的机会。”

RFA烧掉了层细胞异常有效地消除了90%到100%的患者。医生使用一根软管(内窥镜)插入食管到达治疗区域，这也为活检或可疑的内窥镜切除提供了途径病变。

西北部的食管疾病中心是芝加哥的顶级计划，并治疗了130多名内窥镜治疗患者。

“我们已经看到使用射频消融疗法的良好效果，”Komanduri说，他也是西北大学范伯格医学院的医学助理教授。“它有效地治愈了大多数患者的巴雷特食道，减少了该疾病的外科手术，有助于降低食管癌的生长速度。”

新的AGA指南推荐RFA治疗因Barrett食管而导致的低级别发育不良的患者，并表明它是高风险患者的有效选择，没有发育不良。与您的医生说话，确定您是否是候选人。

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