土著儿童接受肾脏移植的可能性较低
与白人儿童相比,患有肾衰竭的土著儿童接受肾脏移植的可能性更小医疗协会(加拿大医学协会杂志)。
与非原住民相比,原住民成人与肾功能衰竭在加拿大有较低的发病率肾移植这是治疗肾衰竭的最佳方法。然而,很少有研究关注这一点肾脏疾病以及加拿大土著儿童的肾脏移植。
这项研究是由来自卡尔加里大学、阿尔伯塔儿童医院、麦吉尔大学、Montréal儿童医院、阿尔伯塔大学和斯托勒里儿童医院的研究人员进行的,研究对象包括843名从1992年到2007年开始接受肾衰竭治疗的儿童。调查对象包括加拿大10个省份中的9个和所有三个地区的儿童。在843名患者中,12%为原住民,62%为白人儿童。与白人儿童相比,土著儿童有更多的免疫介导性肾病。与土著儿童相比,白人儿童有更多的先天性肾脏疾病。
在研究期间,67.3%的土著儿童和86.8%的白人儿童接受了肾脏移植。原住民儿童移植前透析的中位时间为1.75年,而白人儿童为0.75年。
“从肾脏替代治疗开始到首次治疗的时间肾移植卡尔加里大学和阿尔伯塔儿童医院医学院儿科部的苏珊·m·塞缪尔博士与合著者写道。ob体育开户网址
作者写道:“在透析开始的时间相同的情况下,原住民儿童接受任何来源移植的可能性比白人儿童低46%。”“此外,更少的土著儿童接受了预先移植(5.8%是土著,20%是白人)”——也就是在接受透析之前进行移植。与白人儿童相比,土著儿童接受活体肾移植的可能性低64%,接受已故肾移植的可能性低38%。
土著儿童的移植率较低可能是由于土著捐赠者活体肾捐赠率较低,或移植检查过程较慢,或对土著儿童的移植评估启动较晚。需要为儿童解决活体捐赠的各种决定因素,包括土著社区对器官捐赠的认识、亲属对活体捐赠的医疗适宜性以及影响器官捐赠的基于文化的观点。
“进一步的评估是必要的,以检查个人和系统的障碍导致移植在土著儿童中更长的时间,”作者总结说。
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