更好地安排入院时间可以减少儿童医院的拥挤情况

一家医院一次收治太多病人会使病人处于危险之中。一项新的研究今天发表在医院医学杂志建议在一周的时间内“平滑”占用率可以帮助医院减少拥挤，保护病人不受拥挤条件的影响。该策略包括在可能的情况下控制病人的进入，以达到更均匀的占用水平，而不是通常遇到的高峰和低谷。

研究人员在2007年收集了39家儿童医院的住院病人信息，利用这些信息比较了工作日和周末的住院病人占用率，并对减少住院病人占用率的变化所产生的影响进行了建模。虽然很明显，整个星期的平滑将减少高峰和提高谷底至平均水平，但调查人员试图量化这些差异到底有多大——从而量化平滑治疗减少住院病人拥挤的潜力。如果平滑没有显著减少拥挤，那么其他策略可能更有价值。

分析显示，工作日入住率超过周末入住率:医院平日的平均入住率为70.9%至108.1%，周末为65.7%至94.9%。平滑后，医院每周的最大入住率因平滑而降低(平均下降6.6个百分点)。通过平滑,39607病人39家医院的入住率超过95%。为了实现一周内的平滑，平均只有2.6%的招生需要安排在一周的另一天;这相当于平均每周7.4名患者。

《儿童杂志》的首席研究员埃文·s·菲尔德斯顿医学博士说:“医院的住院时间安排会显著影响医院的入住率，并增加周中拥挤的风险。医院费城,美国。“可预测的招生模式导致某些日子的入住率很高，而另一些日子的招生能力没有得到利用，这可以通过积极主动的招生管理来解决。”他建议，通过消除差异和将预定的住院时间间隔在一周内，医院可以在不推迟住院或投资昂贵的新床位的情况下减少拥挤。此外，目前，在周末入院的患者治疗延误更多，结果更糟，因此提高医院的能力，使其一周7天更充分地运作，将使系统对所有患者更好和更安全。

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