15个鸡蛋是完美的数量需要达到一个试管婴儿后出生
超过400000个试管受精周期的分析表明,在英国医生应该检索大约15鸡蛋从一个女人的卵巢在单个周期为了有最好的机会实现辅助生殖技术后出生。
这项研究发表在欧洲领先的生殖医学杂志人类生殖[1],发现有一个强大的生活出生率和鸡蛋的数量之间的关系在一个检索周期。活产率上升,越来越多的鸡蛋大约15;它变得平稳,15至20个鸡蛋,然后稳步下降超出20个鸡蛋。
该研究的作者之一,博士Arri Coomarasamy,说:“这是第一个研究看鸡蛋和活产的数量之间的关系。一些较小的研究报道之前蛋数量和之间的关系怀孕率,但不是活产。这也是第一个研究设计一个图形可以通过患者和临床医生估计活产的可能性为给定数量的鸡蛋。”
Coomarasamy博士临床生殖医学和手术的读者和顾问伯明翰大学(英国)和他的同事分析了数据从英国人类受精和胚胎学管理局(HFEA) 400135试管婴儿周期发生在英国1991年4月至2008年6月。作为生活出生率稳步提高在此期间,研究人员使用的数据从2006年到2007年创建一个预测模型最密切反映当前的实践。使用模型,他们创建了一个数学图形,称为列线图展示了女性的年龄之间的关系,鸡蛋的数据检索和预测的活产率。现在患者和临床医生可以用诺模图当决定所需的卵巢刺激程度达到最优数量的活产的鸡蛋。
“我们的数据显示,大约15鸡蛋数量可能是最好的体外受精的目标是为了活产的可能性最大化,同时最小化卵巢过度刺激综合征的风险(主要),与大量的鸡蛋,通常超过20,“Coomarasamy博士说。“轻度刺激协议目的检索不到六到八个鸡蛋;10 - 15的标准刺激的目标应该是鸡蛋,我们相信这是最好的体外受精与什么结果;当卵子数量超过20年,主要的风险就高。”[2]
他相信医生可以把计算图表的使用与当前测量女性的卵巢储备的方法为了她多少卵巢需要刺激来检索15个鸡蛋都放在一个安全的方式。
“有测试卵巢储备等她们血液中的抗苗勒氏管激素(抗苗勒氏管激素)和窦的卵泡数(亚),擅长预测卵巢反应和鸡蛋产量在体外受精后卵巢刺激。然而,抗苗勒氏管激素和亚足联不好预测出生率。如果临床医生使用抗苗勒氏管激素或亚足联估计鸡蛋产量,他们可以使用我们的诺模图将这估计数量的鸡蛋转化为预测活产率,从而完成连锁预后估计的可能性,他们和女人想要什么:婴儿出生的活。”
数据还显示,在2006 - 2007活产率预测女性15鸡蛋检索为18 - 34岁的40%,36%第35 - 37岁,27%为那些38-39岁和40岁及以上的女性为16%。
目前人工授精和胚胎机构收集数据的方式不允许研究人员联系信息试管受精周期使用新鲜胚胎和体外受精周期使用冷冻胚胎在同一个女人。该研究的作者说,这是可能的,这可能改变的下降效果更高数量的鸡蛋新鲜试管受精周期,因为一个女人怀孕的可能性很大,如果冷冻胚胎可转移在随后的周期。然而,“现有数据表明,胚胎冷冻新鲜试管受精周期之后的数量不增强检索超过18鸡蛋,”作者写道。
HFEA Coomarasamy博士说:“已经同意提供数据连接新鲜和冷冻循环回答这个研究问题,他们可能很快就会发布这些信息。通过包含替换后的结果冷冻胚胎生成的从一个新鲜的试管受精治疗,我们可以给出一个估计的累积的婴儿安全出生每个试管受精周期。这是重要的信息,我们希望收集必要的数据和报告在未来这一结果。
“这项工作可能没有HFEA的支持我们非常感谢工作人员验证这些数据。”
更多信息:[1]”协会之间的体外受精的鸡蛋和活产数量:400 135个治疗周期的分析”,塞希Kamal Sunkara,维维安李敦白,尼克•Raine-Fenning Siladitya Bhattacharya Javier萨莫拉Arri Coomarasamy。人类生殖杂志。doi: 10.1093 / humrep / der106
[2]卵巢过度刺激综合征(主要)是一种过度反应的卵巢反应激素药物管理刺激生产的鸡蛋收集试管受精周期。轻度和中度主要引起腹部疼痛、肿胀,有时恶心和呕吐。罕见,严重的情况下,它是一种危及生命的紧急医疗事件,与巨大卵巢增大,腹部和胸膜腔积液,血栓形成的风险。