第一个北美学习,以了解成人具有智力残疾的ED使用
在第一项北美研究中,研究人员调查了急诊科(ED)用于智力和发育障碍成人(IDD)的人口比例,临床评估科学研究所(ICES)和成瘾与精神健康中心(CAMH)的研究人员发现,55%患有缺乏症和精神疾病的成年人每两年至少去ED一次,15.6%至少去5次。
“在成年人中使用了很多关注精神健康问题。我们的研究表明,具有智力或智力的人发育障碍如唐氏综合症或自闭症,在他们的之上精神健康甚至更有可能去急诊室,而且他们用得更频繁。我们需要更多地关注我们如何在医院内外为这些弱势群体服务,”CAMH的临床科学家和国际科学研究中心的助理科学家、第一作者Yona Lunsky说。
2007年4月1日至2009年3月31日在安大略省对43,549名患有缺碘症的成年人进行的研究发现:
•有智力和发育障碍(IDD)的成年人比没有IDD的人更有可能使用ED
•具有IDD和精神疾病的成年人(“双诊断”)更有可能使用ED而不是IDD和没有精神疾病的人
•44%的IDD患者在两年内至少就诊一次,8.5%的患者至少就诊5次
55%的IDD患者和精神疾病每两年最少访视一次,15.6%最少访视五次。
“这个群体的担忧是,他们的健康需求在急诊科得到满足,所以他们更频繁地使用它。这是最不幸的,因为急诊科访问最终可能对每个人都有压力。这表明需要改善社区中的初级保健和社会服务,“在CAMH的迪尔和精神科医生兼任的兼职科学家Paul Kurdyak说。
“我的感觉是,大多数IDD患者会去急诊科看家庭医生。家庭医生最有可能关注紧急的身体健康问题,如果没有发现,就让患者出院,让他或她的社区家庭医生跟进。”认知功能没有常规筛查,生命体征也没有常规筛查,因此家庭医生甚至可能不知道病人的就诊与他或她的智力和发育障碍以及/或可能的精神问题有关。当这些问题被忽视时,频繁的回访可能仅仅意味着智力和发育障碍者的需要没有得到满足。另一个担忧是抗精神病药物的过度使用,这可能始于急诊就诊的情况,”圣迈克尔医院的初级保健医生比尔·沙利文医生说。
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