三次心内直视手术使婴儿的预后好转

唐和肖娜·奥尔布赖特几乎失去了希望。肖娜怀孕18周后，超声波检查显示她的心脏出现了致命的、无法治愈的问题。经过两次转诊和两次超声心动图检查后，医生说，这个孩子不可能存活下来，因为她有复杂的心脏缺陷。

肖娜说:“他们都说最好是终止妊娠。”

奥尔布赖特夫妇伤心欲绝，决定再征求一个意见。这产生了一个突破，通过一位西雅图医生:转诊到露西尔·帕卡德儿童医院的小儿心胸外科医生弗兰克·汉利医学博士，汉利在那里修复先天性疾病心其他医生不会触及的缺陷。

很快，唐和肖娜从华盛顿州来到了加利福尼亚州的帕洛阿尔托，加入了来自南非、法国和德国等地的家庭的行列，他们求助于汉利来挽救孩子们的生命。“这真是一种惊人的解脱，”唐说。“这是我们第一次有1%的机会救活我们的孩子。”

2010年5月，肖娜在帕卡德儿童医院生下了孩子肯纳迪，这样汉利和医院的新生儿和心脏病专家团队就可以照顾她了。汉利很快意识到这个小女孩是他见过的最复杂的病人之一。有些婴儿心脏内部有严重缺陷;另一些人则有难以修复的通往肺部的动脉畸形。肯尼迪的情况更糟。

汉利说:“肯尼迪的肺动脉有十分之十的问题，但她的心脏也有一种复杂的缺陷，在心脏方面有十分之九的问题。”她的诊断名单淹没了奥尔布莱特夫妇:先天性纠正大动脉转位、严重右位心、肺动脉闭锁、主动脉肺动脉侧枝动脉、房间隔缺损和室间隔缺损。

”博士。西雅图瑞典医学中心的儿科和胎儿心脏病专家Kimberly Krabill医学博士说:“Hanley是适合肯尼迪的外科医生，因为她的心脏缺陷是罕见的。”“当家人问，‘谁是美国最好的外科医生?我必须对他们诚实。汉利医生是美国最优秀的外科医生之一。”

Hanley为奥尔布赖特提供了一种手术策略。“这将需要三个露天手术，以实现完整的修复，”他说。

肯尼迪头两次手术修复了她的血管问题。她缺少肺动脉，这是一根将血液从心脏输送到肺部的大管道。相反，她有许多小的心肺血管广泛分布在她的胸腔。她的第一次手术是在她两周大的时候进行的四个小时的手术，让更多的血液通过这些小血管，促使它们生长。这是为她准备第二次手术的关键步骤。

第二次手术发生在2010年9月，当时肯尼迪只有4个月大。这是一次马拉松式的修复手术，它的先驱发明者汉利(Hanley)已经进行了500多次。这种“不聚焦”的方法是将她胸部的许多小动脉聚在一起，形成一条模仿正常肺动脉的单一大血管。然后，在心脏和新动脉的连接处安装一个人工心脏瓣膜。汉利把这种手术比作收集散落在田野上的树枝，然后把它们做成树干。这一漫长而艰巨的手术需要足够的毅力、专注力和经验，很少有外科医生会去尝试。

帕卡德儿童心血管重症监护室主任斯蒂芬·罗斯(Stephen Roth)医学博士证实:“弗兰克·汉利是世界上少数精英儿科心血管外科医生之一。”他在波士顿儿童医院(Children’s Hospital Boston)工作时也曾与汉利共事。

正如汉利告诉别人，没有两个孩子的畸形相同，所以每次手术都是一个独特的挑战。但肯塔迪耶的10小时单偏心化顺利进行了平稳，她愈合得非常好。

之后，Hanley需要解决肯尼迪人的最后一个问题。在她的心脏条件下，被称为“纠正的换位”，心脏的左侧和右侧有交换就业机会。虽然这种解剖异常没有对新生儿的生活没有立即威胁，但它会对心脏和肺部产生长期应变。如果不治疗条件，则两个器官将失败。

因此，在2011年3月的第三次手术中，在Kennadee的心脏重新配线上，Hanley在当时的10个月大的情况下演出了八小时的“双开关”程序。他将她的血管移动到正确的位置，最后让她的血液通过她心脏右侧，她的肺部和她的心脏左侧的正常路径上循环循环。

“如果没有这些手术，她的长期生存的预后将接近零，”Hanley说。“现在，她所有的心脏病和肺生理学都是完全正常的。”

肖娜补充说，当一切都结束时。汉利和我们一样兴奋。他为我们感到高兴。”随着她的人工心脏瓣膜长大，她将需要替换，但她没有其他限制，而且瓣膜替换的程序相对简单。

而现在，Kennadee看起来很好，感觉很好，玩Peek-A-Boo和计划在5月21日庆祝她的第一个生日，这是一个似乎难以想象的事件。她的个性也在兴起。“她不是害羞，”唐说道。“她和每个人都有一个大调情。”

回顾他们拒绝屈服于最糟糕的诊断，Don和Shawna无法感谢从未放弃的医生。“我们永远感谢Krabill博士知道Hanley博士的惊人工作，”Shawna表示，他为其他人面临着看似无望的局面的建议。“继续看，不要放弃。这就是我们发现汉利博士，没有他，我们不会有我们的女儿。“

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