2011年5月6日报告
研究:三种流行的补充剂在预防前列腺癌方面效果不佳
(PhysOrg.com)——一段时间以来,人们一直认为维生素E、硒和大豆是预防前列腺癌的天然方法。然而,一项新的研究发表在临床肿瘤学杂志这表明这些补充剂在预防前列腺癌方面没有任何额外的好处。
尼尔·弗莱什纳博士是多伦多大学卫生网络泌尿科主任,他领导了对303名男性的研究。所有被选为研究对象的男性都是患前列腺癌的高危人群,因为他们已经出现了癌前细胞。
研究人员随机选择男性服用补充剂,而其他人则服用安慰剂.这些男性被要求连续三年每天服用这些补充剂。补充剂中含有40g大豆,800U维生素E, 0.2毫克硒.
三年后,两组的结果相同。在每组中,每100人中有26人患上前列腺癌。这些结果与2008年进行的一项关于维生素E和硒的研究相似,该研究没有发现任何益处。
研究人员曾希望在这项研究中添加大豆会带来希望。在中国和日本等大量食用大豆的国家,前列腺癌的发病率远低于美国和加拿大。弗莱什纳说,这并不排除几十年来以大豆为基础的饮食的好处,但三年的大豆不足以显示出变化。
一万名男性中有156人发育前列腺癌每一年,Fleshner都认为这项研究提供了足够的证据,证明继续研究这些补充剂的好处应该被放弃,研究资金应该转向其他可能的想法。
进一步探索
摘要
目的高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)被认为是侵袭性前列腺癌(PCa)的前兆。临床前证据表明,维生素E、硒和大豆蛋白可能预防HGPIN发展为PCa。这一假设在一项随机的III期双盲研究中得到验证,与安慰剂相比,每日大豆(40 g)、维生素E (800 U)和硒(200 μg)。
患者与方法研究人员分析了加拿大12个研究中心的333名男性。主要的合格标准是在随机分配的18个月内至少在两次活组织检查中的一次中确认HGPIN。每天进行治疗,持续3年。在随机化后6、12、24和36个月进行了前列腺活检。主要终点是发生侵袭性前列腺癌的时间。使用Kaplan-Meier图和log-rank检验来比较两个治疗组的这一终点。
结果所有患者的中位年龄为62.8岁。基线前列腺特异性抗原(PSA;n = 302)为5.41 ug/L;总睾酮(n = 291)为13.4 nmol/L。26.4%的患者发生侵袭性前列腺癌。营养补充预防PCa的风险比为1.03 (95% CI, 0.67 ~ 1.60;P = .88)。两组Gleason评分分布相似,83.5%的癌症Gleason评分和为6。基线年龄、体重、PSA和睾丸激素不能预测前列腺癌的发展。在接受微量营养素的男性中,该补充剂耐受性良好,肠胃胀气报告更频繁(27% vs 17%)。
结论这项试验不支持维生素E、硒和大豆联合使用可以防止HGPIN发展为PCa的假设。
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