加州大学旧金山分校的研究检查对儿童抗生素处方模式

两项新研究加利福尼亚大学的研究人员的领导下,由旧金山发现一些抗生素可能会过度使用儿童哮喘和尿路感染。

儿童对周围育种耐药性和强调需要儿科医生处方抗生素药物时更加谨慎的方法。在哮喘的情况下,结果导致一个新的试验,在有针对性的抗生素被测试的价值。

这两项研究发表在6月出版的杂志ob体育开户网址现在在网上是可得到的ob体育开户网址pediatrics.aappublications.org。

“这是儿科医生的关键,促进抗生素的合理使用,”迈克尔说卡巴纳,医学博士,英里,哮喘研究的资深作者,一般UCSF贝尼奥夫儿童医院的儿科主任。ob体育开户网址

近900万名儿童在美国有哮喘、慢性呼吸道疾病引起肺的气道肿胀和狭窄,根据美国国家卫生研究院。虽然某些药物预防哮喘发作正在进行和控制症状,目前国家卫生指南不推荐作为抗生素哮喘的治疗。

卡巴纳,连同第一作者伊恩•保罗,医学博士,硕士,宾夕法尼亚州立大学医学院的同事检查了两次全国性调查数据,跟踪访问医生的办公室和全国急诊。他们评估的频率是抗生素为asthma-specific小于18岁的孩子谁被投诉从1998年到2007年。

5198年门诊访问包含在分析中,近六分之一访问期间是抗生素。研究人员估计,这相当于大约100万针对哮喘患儿的抗生素处方每年在美国。

研究还表明,当儿科医生讨论治疗哮喘和预防攻击的最佳实践在办公室访问期间,患者不易接受抗生素处方。下一步,研究人员强调的重要性,鼓励更多的医生花时间教育对哮喘病人为了消除不必要的处方。

此外,研究人员需要系统地检查是否抗生素对哮喘的症状有什么积极的影响,所以国家指导方针可以调整,如果必要的。根据小屋,有传闻报道表明一些抗生素——尤其是一群叫做大环内酯类药物——可能有助于减少与哮喘有关的炎症。加州大学旧金山分校已经指定的九个中心参与最近推出了nih资助的专门试验将测试儿童抗生素是否有效哮喘。

“这项研究是一个很好的例子,我们要不断地检查和问题我们做什么,我们可以开发有价值的研究,将有助于我们进一步改善治疗我们可以提供对孩子们来说,“卡巴纳补充道。“仅仅因为一些不属于今天的指南并不意味着我们应该自动关闭它是可能有帮助。”

在第二项研究中,铅UCSF作者希拉里·库普,医学博士,女士,和他的同事们调查儿科抗生素使用的模式尿路感染(尿)使用相同的全国性调查数据从1998年到2007年。平均而言,尿路感染占每年至少有150万名门诊访问儿童在美国。

研究集中在处方的广谱抗生素,对抗各种致病细菌。窄谱抗生素,相比之下,对更具体的家庭的细菌是有效的,并导致更少的细菌抵抗,因为他们更有针对性。

基于1828医生小儿尿路感染中捕获分析,研究人员发现,抗生素中规定70%的访问,和广谱抗生素处方的选择三分之一的时间。此外,使用一个特定的类广谱抗生素,称为第三代头孢菌素,在研究期间翻了一倍。鉴于narrower-spectrum替代品往往同样有效对抗感染,这些发现暗示需要努力教育医生为了促进更合适的药物选择、库普解释道。

“它总是当我们看到一个特定抗生素类,因为这可以创建耐药性通过抗生素选择压力,”库普说,他是加州大学旧金山分校的小儿泌尿外科助理教授。“这是好开出广谱抗生素如果医生认为临床场景认股权证。然而,当这样做是,尿液样本应该因此治疗可以获得相应的定制和病人可以过渡到一个更窄谱药物根据尿培养结果。”