超声波结合术前MRI是成本有效的评估肩袖撕裂

而超声波通常被视为更划算,MRI是最常用来评估肌腱套。当执行成本效用分析,利用超声波作为初始成像测试肩袖撕裂,术前MRI确定替代和并发诊断,可以是一个非常有效的混合成像策略,根据研究被呈现在2011年美国伦琴射线协会的年度会议。

执行的研究中,达勒姆的杜克大学医学中心的NC和芝加哥拉什大学医学中心,利用三个评价技术:使用超声波,核磁共振成像,和混合策略所有患者的超声MRI对于那些需要手术的病人。

“几个荟萃分析文献中发现,超声和MRI对肩袖撕裂的评价也有类似的精度。超声波是一种便宜的成像方式,但MRI更频繁地用于肌腱套评估,”罗伯特说李木栓,医学博士,该研究的第一作者。“核磁共振的偏好的原因可能与确定替代的可能性和/或并发与MRI诊断以及外科医生倾向于解剖成像在手术之前,“木栓说。

“我们研究了成像策略之一是一个初步筛选试验与超声波。所有这些患者需要手术或保守治疗失败会有核磁共振。我们发现这比每个人都接受MRI作为初始成本效益评估,”他说。

“有截止值的准确性超声波和/或核磁共振,这在MRI成像策略不再是成本效益。此外,患病率(预先测试概率)肩袖撕裂的增加,这种结合成像策略减少仅在成本节约/核磁共振,“木栓说。

“我们的研究表明,在人口较低检测前肩袖撕裂的可能性(例如,病人看到家庭实践医师与外科医生的肩膀专家)可能更划算最初获得超声波。如果病人需要手术,他们可以得到一个核磁共振成像,”他说。

这个抽象是于2011年与美国伦琴射线协会的年度会议。

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