双同位素SPECT/CT检查糖尿病患者截肢减少
在SNM第58届年会上介绍的研究揭示了一项正在进行的研究可以在多大程度上帮助挽救糖尿病相关足部感染患者的生命和肢体。糖尿病会导致神经损伤，减少流向骨骼和足部组织的血液，使糖尿病患者容易受到感染。这项研究表明，将两种显像剂与分子成像技术相结合，为糖尿病患者提供了一种极好的感染筛查方法，已经使一些患者免于积极截肢感染足。
“通过这项研究，我们得出结论，双同位素SPECT/CT是检测糖尿病患者感染的重要方法，否则这些患者可能会接受不必要的感染积极的治疗比如截肢，”纽约州西奈山医学院放射学副教授Sherif Heiba医学博士说“我们希望尽可能避免截肢，因为它已被证明对患者的生活质量和生存都是有害的。”
根据美国糖尿病协会在美国，估计有2580万人(包括儿童)患有糖尿病，全国约有7900万人可能处于糖尿病前期或有患上糖尿病的严重风险。糖尿病与一系列其他使人衰弱的疾病有关。在这种疾病的所有并发症中，足部骨骼和组织感染导致住院人数最多糖尿病患者因为他们连小毛病都无法痊愈。
共有191例患者参与了本研究并接受了手术治疗分子成像有两种显像剂对受感染的组织和骨骼有很好的疗效。对受试者进行单次扫描光子发射计算机断层扫描和计算机断层扫描(SPECT/CT)，它产生关于身体的功能和解剖信息的图像。
截至摘要发表，该研究包括用双同位素Tc-99m HDP和In-111白细胞进行的227次扫描。对怀疑中、后足感染的患者使用Tc-99m SC和In-111 WBC进行扫描。
结果:骨髓炎(感染骨)84例，软组织感染93例，两者合并25例，其他病理25例。这些诊断通过66例的组织培养和161例扫描的随访检查得到准确确认。整个队列中只有5个假阴性和1个假阳性诊断。94%的影像学研究(207次扫描)指导了患者的治疗计划。在基于每次扫描的207个临床决定中，72%(150)进行了保守治疗，包括受影响组织的局部清创和抗生素，24%(49)的扫描导致了小手术，如部分骨切除和脚趾截肢为了挽救他的肢体。
这项研究继续提供了更多的证据，双同位素SPECT/CT在评估糖尿病相关软组织感染和骨髓炎，以及在可能的情况下进行保守治疗计划和保肢方面非常有效。
