在多种治疗方案下，亚洲肺癌患者的生存率高于白种人

亚洲非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存时间比白种人长，无论在一线使用多少药物，而且效果在21世纪初引入靶向治疗之前和之后都很明显胸廓肿瘤杂志。

新加坡国立大学医院(National University Hospital)血液肿瘤科高级顾问罗斯·苏博士(Dr. Ross Soo)表示:“我们已经认识到，在接受化疗时，患有一种常见肺癌类型——非小细胞肺癌的亚洲患者比白种人的生存率更高。”“之前不知道的是，这种效果是在只服用一种药物还是联合用药的患者身上看到的。此外，存活率的提高可能是由于靶向治疗对亚洲人更有效的机会。

“我们分析了过去35年发表的对晚期患者进行化疗的研究，”苏博士说。“我们发现亚洲患者确实有更长的生存期和更高的机会肿瘤收缩不管有多少化疗药物给定在第一线设置。我们还发现亚洲患者的寿命比白种人患者在这个时代前后都采用了靶向治疗等吉非替尼和埃罗替尼。这些发现可能影响国际肺的设计和实施癌症临床试验因为越来越多的亚洲国家正在参与这类研究。”

研究人员分析了191年随机对照试验发表于1975年至2010年间，涉及48,369名患者(6,806名亚洲人和41,563名白人)。

在这35年的所有药物方案中，亚洲患者的中位总生存期(OS)为10.1个月，而白人患者的总生存期为8.0个月。对于单药治疗，亚洲人的中位OS为9.9个月，白人为6.8个月。对于基于铂的双星，亚洲人的中位OS为10.4个月，白人为8.6个月。对于三种或三种以上药物的组合，亚洲人的中位OS为9.4个月，白人为8.0个月。

表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)吉非替尼和埃罗替尼在2002年被引入许多亚洲国家，它们的使用与改善亚洲患者的OS相关。在egfr前TKI年(截至和包括2001年)，亚洲人的中位OS为9.1个月，白人为7.3个月;从2002年开始，这一差距扩大到亚洲人11.0个月，白人8.9个月。

在2002年以来进行的单药研究中，亚洲研究的中位OS明显高于白人研究:11.8个月vs 7.1个月。这也明显高于2002年之前的年份，当时亚洲患者的OS为8.9个月，白人患者为6.5个月。

在铂金双星中，亚洲人的中位OS为11.0个月，白人为9.5个月;与2002年之前相比，亚洲患者的总生存率为9.1个月，白人患者为7.6个月。对于3种或以上药物的方案，EGFR tki批准后，亚洲患者的中位OS为9.5个月，白人患者为8.2个月，而2002年之前分别为9.3个月和7.6个月。

研究人员写道:“在化疗的生存率和应答率方面存在种族差异，在临床试验设计中应予以考虑，特别是在全球背景下。”

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