在结肠直肠手术中,血液凝块的风险与腹腔镜检查相比较高
根据6月出版的一份报告,对于接受开放式手术治疗结直肠疾病的患者,发生静脉血栓栓塞(VTE)的风险可能是接受腹腔镜结直肠(LC)切除术的患者的近两倍档案的手术。
静脉血栓栓塞(形成血凝块在静脉根据文章中的背景信息,在接受手术而没有采取具体措施预防这种情况的患者中,有25%的人会出现这种情况。作者指出,结直肠手术尤其具有静脉血栓栓塞的高风险。他们还指出,之前对一些常见胃肠手术的研究表明,腹腔镜手术与静脉血栓栓塞的病例较少相关。他们写道:“与开放性结直肠(OC)切除术相比,对LC术后发生静脉血栓栓塞的危险因素有更好的了解,可能有助于指导外科医生在LC手术患者中选择适当的血栓预防。”
加州大学欧文分校医学中心的Brian Buchberg医学博士和他的同事通过检查全国住院病人样本数据库比较了静脉血栓栓塞的风险。2002年1月至2006年12月,美国有149,304名患者接受了选择性结肠切除术。腹腔镜手术以总量的5.3%(7,848)进行。
在接受选修术的患者中,VTE以1.4%发生(2,102)。这些病例中的六十五个病例在LC组中,与OC集团的2,036个案例,有显着差异。当研究人员分析样品以通过风险因素分析患者时,与LC组相比,开发VTE的几率几乎是OC组的两倍。
作者注意到,他们的结果似乎反映了在其他胃肠外科手术中所见的oc相关静脉血栓栓塞的几率。两种方法之间的明显差异导致他们“质疑我们是否应该在LC手术中使用相同的风险因素和分层,就像我们在OC手术中做的那样,因为某些风险因素对于接受OC手术的患者中的VTE似乎并不似乎在接受LC手术中的同一患者中的vteb的风险增加,“他们写。”这些研究发现可以由外科医生使用,以更准确地评估患者围手术期VTE的风险以及选择在接受LC手术的患者中选择合适的血栓抑制性。“
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