常见的类风湿性关节炎和银屑病药物与降低糖尿病风险有关

具有全身炎症病症的个体,如类风湿性关节炎(RA)和牛皮癣,经历1.5到2倍的心血管疾病率增加。以前的研究表明,与这些条件相关的炎症和胰岛素抵抗力,可能会加速心血管风险和糖尿病的发展。Brigham和Whigham和BWh)的研究人员试图确定常用的疾病改性抗炎药物(DMARDs),这些药物(DMARDS)是针对炎症的,可能会降低患有RA或牛皮癣患者的糖尿病的风险。他们发现,在RA或牛皮癣的患者中,对于那些开始TNF抑制剂或羟基脲喹啉的患者,患糖尿病的风险降低。他们的调查结果将于2011年6月22日发表的问题美国医学协会杂志

“虽然这些药物除了对炎症的作用外,可能还有其他机制在发挥作用,但我们观察到,治疗类风湿关节炎或牛皮癣的患者患糖尿病的风险降低了该研究的主要作者、BWH的风湿病学部和药物流行病学学部的研究人员Daniel Solomon博士说。

研究人员评估了从13905名RA或牛皮癣患者中收集的数据,其中有22,493个新病例开始治疗。根据四种常用的DMARD方案对患者进行分类:非生物DMARD、TNF抑制剂、甲氨蝶呤和。研究人员发现了267例新诊断的糖尿病病例:35例患有非生物DMARD的3,993名患者;80例用TNF抑制剂治疗的4,623名患者;82例甲氨蝶呤治疗的8,195例患者;50例羟氯喹治疗5,682例患者。研究人员报告说,新诊断糖尿病的速率最高,患有非生物学DMARCS和TNF抑制剂用户最低的个体。此外,当调整糖尿病的其他风险因素时,研究人员发现与其他非生物DMARDS相比,用TNF抑制剂和羟基喹啉治疗的患者中的糖尿病的相对风险降低。

“我们的研究表明这两个DMARDS(TNF抑制剂和羟氯喹之间)之间的关联,并降低了糖尿病风险,但我们不能确定该协会是因果的 - 药物是风险降低的原因。目前我们正在研究NIH在RA患者中使用羟氯喹的随机临床试验评估其对葡萄糖和胰岛素的影响。如果这和其他随机临床试验表现出相同的关系,那么医生可能需要考虑评估他们的患者不仅用于管理其RA或牛皮癣的患者,还有“所罗门说。


进一步探索

DMARDS,糖皮质激素和生物学对类风湿性关节炎同样有效

由布里格姆妇女医院提供
引用:常见的类风湿关节炎和银屑病药物与降低糖尿病风险相关(2011年6月21日
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