一般而言，医院向癌症患者提供适当的手术护理

根据今天在线第一发布的一份报告，大多数医院遵循医疗保险受益人癌症手术的既定实践指南，但在某些情况下，他们的实践模式与指南不同档案的手术。

根据文章中的背景信息，医疗保健质量已成为美国的重要关注。然而，作者们的评论，正确的护理并不总是在合适的时间送到合适的患者。“目前，它有充分的记录说，美国的医疗保健实践跨越机构和人口统计人口差异很大，”他们写道。“这是真实的特色和疾病遗址。”这些差异可能会源于医生对适当护理的知识缺乏了解，与普遍接受的护理标准或两者都有分歧。

来自Brigham和女子医院，波士顿和同事的Caprice C. Greenberg，M.D.，M.P.H.研究了五种癌症的外科治疗的国家监测，流行病学和最终结果数据：乳腺，结肠，胃，直肠和甲状腺。他们限制了65岁及以上的患者的领域医疗保险受益人并在2000年1月至2005年12月期间被诊断出患有上述五种癌症之一。研究人员分析了这些患者的手术治疗与国家癌症护理的一致性的指导方针通过支持证据的力量来分类。具体而言，研究人员研究了癌症的主要肿瘤，评估和治疗的手术管理，以及患有佐剂治疗的转诊。

作者确定了11个外科肿瘤科学指导方针，并确定了这些指南是否被国家综合癌症网络（NCCN）分级为具有高水平的证据或普遍共识，但证据较少。对于11项指南中的七个，超过90％的医院都在一起，包括与佐剂治疗有关的所有指导方针。根据方面的指导方针，医院占患者100％的比例;对于指导方针的一致性对于佐剂护理最大。年轻，更健康，较为富裕，白色的患者患有较低的癌症，在中西部生活是最有可能获得适当护理的癌症。

最有可能遵循的指导方针是那些获得高NCCN证据评级的指导方针。作者认为，应进一步研究证据水平与临床验收之间的关系。此外，他们注意到，与佐剂治疗有关的指导方针具有高度的一致性。研究人员得出结论，“外科文侧重于一代通知临床决策，促进高质量手术护理所需的数据至关重要。”

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