强化剂量他汀类药物治疗与糖尿病风险增加相关
根据6月22日第22/29期的一项研究,与先前公布的研究中来自先前发表研究的数据表明,与中度剂量治疗相比,强化剂量调节剂治疗与新的糖尿病的风险增加有关《美国医学会杂志》。
和....相比安慰剂他汀类药物治疗可显著减少有或无心血管事件史的患者的心血管事件糖尿病糖尿病。根据文章中的背景信息,最近,几项比较强剂量和中剂量他汀类药物治疗的试验结果表明,在接受强剂量他汀类药物治疗的患者中,出现新糖尿病的风险增加。根据作者的说法,“鉴于心血管的好处他汀类药物并且可能越来越多地利用密集的他汀类药物方案,重要的是量化任何潜在的长期风险,使医生和患者能够做出明智的选择。“
英国格拉斯哥大学的m.r.c.p. David Preiss及其同事通过对相关临床试验已发表和未发表的数据进行荟萃分析,研究了强剂量他汀治疗与中剂量他汀治疗与糖尿病发展和重大心血管事件发生的关系。研究人员确定了5个符合纳入分析标准的他汀类药物试验。
5个随机临床试验提供了32,752名非奶肉参与者的数据,在4.9年的加权平均随访中。在随访期间,2,749名参与者(8.4%)开发的糖尿病(其中1,449名被分配了强化剂量治疗,1,300名分配的中度剂量治疗)和6,684名(20.4%)经历了主要心血管事件(3,134分配密集剂治疗,3,550分配中度剂量治疗)。参与者分配给患有强烈的他汀类药物治疗的参与者有149例发生型糖尿病患者,而不是在接受中度治疗的那些中,并且416名接受强烈剂量治疗的心血管事件的患者较少。
对数据的分析表明,使用强烈剂量汀类药物治疗与中等剂量毒素治疗的使用与新发病糖尿病的发病率更高。然而,密集的他汀类药物治疗与较少的主要心血管事件相关。与中等剂量毒素治疗相比,新出售糖尿病患者每年需要伤害的数量为498,而新出售糖尿病患者每年需要进行重症剂量患者治疗的数量为155心血管事件。
“我们的研究结果表明,临床医生应警惕接受患者的糖尿病患者,患者接受强烈的他汀类药物治疗,”作者写道。“总之,这是荟萃分析通过提供剂量依赖关联的证据,延长他汀类药物治疗增加糖尿病发病率的早期发现。”
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