研究发现乳腺癌筛选可降低乳腺癌死亡率
瑞典一项大规模试验的长期随访结果显示,乳房x光检查可显著降低乳腺癌死亡率。研究结果发表在该杂志的网站上放射学。
“乳房x线检查提供了实质性的相对和绝对的减少乳腺癌死亡率长期风险,“斯蒂芬W.Duffy,M.Sc.,伦敦大学玛丽癌症筛查教授。”每1000到1,500乳房X线照片, 一乳腺癌死亡是预防的。”
瑞典两县的乳房Xammography筛查试验是第一个乳腺癌筛选试验表明单独用乳房X线照相筛选乳腺癌死亡率降低。试验将133,065名妇女分为两组,一个接受筛选邀请的邀请,另一种接受了通常的护理。在该研究结束时,邀请审查筛选的集团中所有女性(参办人员和非参加者)中有30%的乳腺癌死亡人员。审判的筛查阶段持续了大约七年。每24个月平均每24个月筛查40和49岁之间的女性,每33个月平均筛选50至74岁的女性。
在目前的研究中,在试验开始近30年后,研究人员分析了原始数据和随访数据,以估计乳房x光检查对乳腺癌死亡率的长期影响。29年,这是一项乳房x光筛查试验记录中最长的随访期。
案件状况和死亡原因由当地审判终点委员会确定,并由一个外部委员会独立确定。随访时的死亡率分析显示筛查人群的乳腺癌死亡率降低,与最初的试验结果相似。但同时筛查对乳腺的相对影响癌症死亡率在随访期内保持稳定,在寿命方面的绝对优势随着更长的跟进时间而增加。在29年的后续行动中,估计的妇女人数每2或3年都需要在七年内进行一次筛选,以防止一个乳房癌症死亡从414到519。
根据研究人员的说法,对筛查乳房X线照相术的全部影响需要随访时间超过15至20年,因为观察到的乳腺癌死亡人数阻止随着时间的推移而增加。
达菲说:“大部分可以避免的死亡发生在筛查开始10多年后。”“这表明筛查在预防死亡方面的长期益处是短期随访中经常提到的两倍多。”
这些新数据增加了关于定期长期福利的证据乳房X线摄影筛选,并应包括在妇女和医生的讨论中,了解乳腺癌筛查的期望。
“不幸的是,我们不能确定谁会得乳腺癌,谁不会得乳腺癌,”达菲说。“但如果你接受了推荐的筛查方案,并在早期被诊断出患有乳腺癌,那么成功治疗的可能性非常大。”
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