“一站式”诊所的心理健康，退伍军人的社会工作访问

根据旧金山弗吉尼亚州弗吉尼亚州弗吉尼亚州医疗中心研究员的一项研究，伊拉克和访问VA综合护理诊所的伊拉克和阿富汗退伍军人比访问标准VA初级保健诊所的退伍军人更有可能接受心理健康和社会工作评估。

增长对女性尤为重要退伍军人，年轻的退伍军人，退伍军人精神健康诊断和筛选阳性的退伍军人创伤性脑损伤。

该研究于2011年6月7日在电子在线的第一部分发表通用内科杂志。

该研究的首席作者说，决定性因素是综合护理模型本身，医学博士Karen Seal，MPH，MPH，MPH，联合创始人兼联合主任，是旧金山VA医疗中心的综合护理诊所，这是该地点研究。

在常规VA模型下，患者被A看到初级卫生保健医师，如果根据VA的标准方案对精神疾病的阳性阳性，则将其转介给心理健康提供者。该转诊任命不一定在同一天或在同一诊所中可用。

在综合护理模型下，所有患者的初级保健医师立即将所有患者转介给了一个名为“后部署压力专家”的心理健康提供者，并将其称为“战斗案经理”的社会工作者。所有访问均在同一诊所的同一约会期间进行，没有等待。

海豹突击队说：“这证明了综合护理诊所模型对我们的退伍军人的价值，尤其是那些可能更脆弱的人。”

但是，研究还表明随访率心理保健- 在初步评估后发生的心理健康提供者的随后访问数量在综合护理模型下没有比在标准护理下更高。

海豹表示：“我们真的很擅长初步参与，但不幸的是，我们在帮助退伍军人待在和完成心理健康方面并不那么成功。”“我们需要学习如何帮助退伍军人坚持更困难的PTSD治疗，因此当他们真正开始感觉更好时，他们可以进入另一边。”SEAL解释说，成功的PTSD治疗通常需要9到12个课程。

这项研究检查了526名伊拉克和阿富汗退伍军人的病历，他们在2005年至2009年之间来到SFVAMC，从战斗部署返回后进行了首次初级保健访问。在2007年4月1日之后访问的退伍军人（综合护理诊所成立的日期）在综合护理诊所或常规护理诊所被任命。

综合护理患者的30天心理健康评估率为92％，而标准护理患者为59％。社会工作评估的比率为77％和56％。

对于女性退伍军人来说，综合护理中最初的心理健康评估率是常规护理率的三倍。“这是个好消息，因为女退伍军人萨伊说：“有很大的心理健康问题负担，同时也有不成比例的护理障碍，例如儿童保育问题和其他后勤限制。”

密封指出，即使允许在2007年以后发生的首次心理健康评估中，综合护理模型的总体心理健康评估率也更高。

她推测，一种有前途的帮助退伍军人完成PTSD治疗过程的有前途的方法可能是VA患者对齐护理团队（PACT）模型，这是一种基于团队的新方法，可在VA系统中提供初级保健。海豹说：“可以分配患者护理团队的一名成员，以提醒电话，以鼓励退伍军人坚持并完成他们的心理健康治疗。”

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