安全性行为:一项调查跨性别人群性沟通的研究

北卡罗来纳州立大学的一项新研究表明，谈论安全性行为对跨性别人群来说是一个复杂的过程。这一发现可能有助于在一个面临高艾滋病毒感染率的社区中促进安全性行为的努力，也为每个人阐明与安全性行为有关的更广泛的问题。

“这项研究的主要原因是，我们看到了毁灭性高的证据艾滋病毒该研究的主要作者、北卡罗来纳州立大学传播学助理教授卡米·科森科博士说。他说:“在美国一般人口中，艾滋病毒的流行率不到1%。但是对于变性人群来说，在主要的大都市地区，艾滋病的患病率估计高达60%。虽然这些只是估计数字，但确实令人担忧。”

“跨性别者”一词是指对自己被分配的性别身份感到不舒服的人，包括那些建立了与传统性别角色不相符的性别身份的人。例如，这个术语通常适用于那些性别表现与生理性别不同的个体。

艾滋病毒的高流行率促使研究人员、公共卫生官员和其他人努力帮助跨性别群体更好地宣传更安全的性行为。Kosenko的研究源于“需要更好地理解跨性别者是如何谈论性的，以确保针对这一群体的安全性教育是有效的。”

Kosenko指出，关于性交流的研究总体上相当有限。从历史上看，性交流研究将安全性讨论定义为以下两种情况之一:了解伴侣的性史;或者试图说服伴侣使用安全套。

Kosenko发现，关于安全性行为的沟通，至少在跨性别群体中，要复杂得多。

例如，在采访了来自全国各地的41名跨性别人士后，Kosenko发现隐私是一个重要问题。跨性别者必须在何时以及如何向未来的伴侣透露自己的生理性别这一问题上做出艰难的决定，因为这样做有被拒绝的风险，甚至有暴力行为的风险。

但该研究的其他发现可能适用于跨性别群体以外的人群。Kosenko发现，跨性别者——就像其他群体中的人一样——试图通过与潜在伴侣谈论他们的性史和更安全的性行为来评估性健康风险。但是Kosenko也发现，如果一个伙伴对他或她的过去不诚实，这些谈判可能会被破坏——这个问题可能也是跨性别群体之外的人所面临的。

Kosenko说:“这项研究表明，了解性交流不仅仅是试图讨论性历史。”“它还需要一个艰难的过程，即试图确定性伴侣是否愿意提供帮助。”

此外，该研究还发现，谈论安全性行为不仅仅是关于使用安全套。例如，在跨性别群体中，有些人会和伴侣一起接受性传播疾病的检测，如果两个人的艾滋病毒检测都呈阴性，他们就会进行无保护措施的性行为。双方还为关系之外的性行为制定规则。例如，如果使用避孕套，外部关系是否可以接受?

Kosenko说:“我认为这些发现将有助于我们为基于现实的跨性别群体提供更安全的性行为推广工具。”“我们在这项研究中发现的很多东西都适用性的沟通也不包括跨性别人群。推动人们一直使用避孕套可能是不切实际的。也许推广更广泛的安全性行为定义会更有效。”

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