成千上万的病人开了高危药物

根据发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究，苏格兰有数千名患者特别容易发生药物不良事件(ADEs)，他们的全科医生给他们开了高风险药物，这可能会对他们造成伤害英国医学杂志今天。

尽管在没有明确的“正确”行动方案的情况下，处方者和患者正在权衡风险和利益，因此至少有一些处方是合适的，但研究还发现，在接受调查的全科医生手术中，处方做法存在显著差异。研究人员说，这种差异不能用病人的病例组合来解释，这表明有相当大的空间来改进处方做法。

由邓迪大学的Bruce Guthrie教授领导的研究报告的作者说，以前的研究已经表明，开具全科医生处方会造成相当大的危害，他们强调“药物不良事件(ADEs)占所有事件的6.5%。住院，其中一半以上被认为是可以预防的。”

患者可能会因为年龄、其他现有疾病或其他原因而对高危药物敏感处方药可能是开着的。这组作者说，全科医生需要警惕这些风险因素，并对他们开给这些病人的药物保持谨慎。

一些药物或场景已经被标记为高风险，例如，非甾体抗炎药对于某些病人，当病人正在服用血液稀释药物华法林时，医生会给病人开新药，当病人已经服用华法林时，医生会给病人开新药心脏衰竭和处方抗精神病药物对于患有痴呆症的病人。

Guthrie和他的同事扩展了上面的列表，并开发了15个指标来检查易发生ade的患者被开出可能伤害他们的高风险药物的频率。

作者使用这些指标回顾了来自315名苏格兰全科医师176万患者的数据，其中139404人(7.9%)被确定为特别容易发生ade。

结果显示，19,308名(13.9%)属于弱势群体，被开出一种或多种高危药物。

虽然作者强调并非所有的高危处方都是不恰当的，但他们得出的结论是，该研究表明，在英国“改善初级保健处方安全性的机会是相当大的”。

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