尽管数十年历史争议,但对休克治疗的兴趣正在增长
最近,女演员和作家Carrie Fisher告诉奥普拉温弗里,她经常接受电耦合治疗(ECT),以治疗由双相情感障碍引起的抑郁症。拍了耻辱,温弗里问道,“他们仍然这样做?”
是的,他们做的。在美国,每年大约有10万人接受电休克疗法,更广为人知的是电击疗法,用于治疗严重的精神疾病,但这个数字可能会让那些认为随着更好的疗法的出现,电休克疗法不再受欢迎的人感到惊讶精神药物。
罗伯特K. Dolgoff,精神科医生和医疗总监心理健康服务他说,温弗瑞的惊讶是可以理解的。上世纪六七十年代,《飞越疯人院》(One Flew Over the Cuckoo’s Nest)小说和电影对精神疾病和脑叶切除术等野蛮疗法进行了戏剧性的描述,但与之不同的是,如今的流行文化中几乎没有任何东西对这种治疗进行描述。多尔戈夫说,这是因为这个过程很无聊。
“人民只是躺在那里。没有痉挛或抽搐。他们睡着了,”他说。“没有人会制作电影。”
ECT作为精神疾病人的治疗历史悠久。它也可以说是今天表现最具争议的医疗程序之一。批评者没有短缺,包括一些湾区活动家,在20世纪80年代里面集会了通过选民批准的1982年衡量标准T禁止伯克利的做法,最终在法院推翻了。
对于一些自称是幸存者的前ECT患者来说,ECT是一种残酷的治疗,会抹去记忆的重要部分。对另一些人来说,治疗是最后的手段,是药物和治疗不能缓解往往致命的抑郁症时的救命稻草。
旧金山的一个40岁的小型企业主人大卫花了大约10年的努力,努力提升他称之为“骨干抑郁”,50到55种最多10种不同的组合精神病药物。大卫是一种用于保护他匿名的虚构名称
“有时,我的抑郁症到了几乎是精神病程度的地步,”他说。大卫说他被诊断出患有慢性重大抑郁症。
他于2006年寻求ECT,说他绝望地救济。经过四次会议,大卫报告他有积极的成果。慢性抑郁症提升。他感受到了内容,并在第一次安心。
“在之后和之后,这是黑白的,”他说。“我觉得就像一个人。这是一个响亮的成功。我确实相信它会重组我的大脑越来越好。”
大卫报告了轻微的记忆损失,这并不罕见的Dolgoff说。通常,医生说,内存损失很小,几乎总是临时。女演员Fisher在她的博客中笑了她的记忆力损失,称她的电话留言要求呼叫者清楚地识别自己,以防她忘记了他们在治疗之间的人之间。
ECT于1938年开发,其使用在20世纪40年代和20世纪50年代普遍存在。今天,该程序的监管比一定的患者权利法则更严格。在加利福尼亚州,患者在未经他们同意的情况下很少被赋予企业。强迫等人必须经法官批准,如果不是几个月,需要几个星期的时间来进入法官面前。无论他们的精神状态如何,都不允许在这种状态下的未成年人。
电痉挛疗法基本上是利用大脑中的电脉冲产生轻微的癫痫。多尔戈夫说,目前还不清楚它为什么会起作用,但医生认为它会释放大脑中的神经递质,刺激大脑中不活跃的部分。多尔戈夫说,它对严重抑郁或紧张症患者最有效,紧张症很少见。
“ECT不是治疗轻度抑郁症的好方法。他们不需要。ECT有一定的风险。他补充说,在过去10年里,人们对这种疗法的兴趣有所增加,部分原因是与精神疾病相关的污名较少,部分原因是患者报告说这种疗法有效。
“这是很长一段时间,因为”一只飞过杜鹃鸟巢“,所以人们已经害怕等待,”他说。
Dolgoff指出,虽然略微和临时的内存丢失与ECT相关,但内存损耗也是抑郁症的副作用。他说,认知功能实际上在某些人之后改善了一些人。
保证内存损失是临时对于旧金山的伦纳德·罗伊·弗兰克,国家最大的异构人民的对手不足。弗兰克一直在近四十年来提高对自由,编制事实和报价的意识,在他的免费在线书中“炼狱报价”在www.endofshock.com.。
现年78岁的弗兰克在1962年古巴导弹危机爆发前被送往湾区的一家精神病院,当时他20多岁。他的父母担心他不工作,吃素,还留了胡子。他说他被贴上了精神分裂症的标签。
弗兰克收到了对他的意志和严重的遗嘱,永久性记忆丧失的几种治疗,他认为是脑损伤。
“永久性失忆是大脑损伤最可靠的指标,”弗兰克说。“这是我们对ECT批判的核心。精神病医生否认脑损伤,但如果是永久性的记忆丧失,短期或长期,这是脑损伤的指示。“
弗兰克不是医生,他也相信精神病学是一种不合法的医疗实践精神疾病比实际疾病更像是社会问题。
现在的治疗方法与40年前不同了。进入大脑的电流较弱,患者在治疗过程中会被麻醉。
弗兰克和他的观点在艾米Lutz,Villanova,Pa的皮肤下。,居民,他在华盛顿州的FDA小组面前有利于在华盛顿州的FDA小组面前。
Lutz的12岁的儿子乔纳,患有自闭症和快速循环双相情感障碍。Lutz花了大多数约拿的生命,试图控制极具侵略性的行为。当他6岁时,他打破了老师的鼻子,卢茨吓坏了他追求他的弟弟和姐妹,也许伤害或杀死他们。乔纳在2008年大部分时间都是制度化的,而医生试图用各种药物组合控制他的行为。
直到约亚袭击了2009年万圣节的老年爷爷,这导致了乔纳的手臂被破坏,而他被克制的时候 - 卢茨为她的儿子被认为是另外的。她说,她担心肯特州大学教授格特鲁德教授的命运“Trudy”Steuernagel,她19岁的智者生病了2009年被杀,可能会降临她的家人。
“我以为'那个不会成为我,”“她说。
2010年3月17日,约拿开始了ECT课程。
“约拿的侵略已经消失了,”Lutz说。在ECT之前,约拿平均在学校一个月学习七个新技能。2010年12月,学校报告他学会了52个新技能。他能够首次乘坐一架飞机,并在1月份与家人一起去迪士尼世界。
Lutz说Jonah仍然在他没有得到祂的方式时撒起灯,但他并没有猛烈的侵略性,把拳头穿过窗户,每天都在攻击人。她说,他也没有“僵尸”。
“很多人都责备可能不是ECT过错的事情,”Lutz说。“对于绝大多数的人来说,这是有益而且没有有害。乔纳的整个生活质量取决于他被逼近。”
兰兹说,弗兰茨说,可能被错误地被监禁,不应该被赋予等。
“他发生的事情真的很可怕,不应该发生,”她说。“但是在获得治疗时,引领反逼迫运动的人(如弗兰克)绝不会生病。当然,如果他们没有生病就无法帮助他们。我很乐意看到什么伦纳德弗兰克会说我应该和我的孩子在一起。“
南卡罗来纳认证精神病学家和神经科学家马克乔治,由美国新闻与世界报告荣誉于2009年作为14“的医学进步先驱”,“ECT是该领域对重大抑郁症的最有效待遇。
他说:“对于那些极度抑郁、药物治疗无效、不安全、想要伤害自己或他人的人来说,它是他们的救命稻草。”
他说,精神病学界过去一直否认ECT没有副作用,这是错误的,像弗兰克这样的人被迫接受治疗也是错误的。
“这是精神病学的坏事,”他说。
至于脑损伤问题,乔治认为,当人们在抑郁症的围绕时,大脑已经损坏了。
“他们扭曲了,他们不能做笔和纸质测试,他们无法正常思考。他们的大脑真的很震惊,”他说。“(ECT)真的不会在大脑的结构方面造成永久性脑损伤。”
乔治说,持续使用ECT治疗抑郁症的令人兴奋之处在于,它与其他治疗主要精神疾病的方法相互影响。乔治已经对大脑进行了20多年的研究,专注于经颅磁刺激,这是一种不需要麻醉,但可以用强烈的磁脉冲刺激大脑的较温和的替代方法。深部脑刺激电极也正在研究中,作为ECT的替代品。
“我们希望在没有记忆效果的情况下尽可能好地获得一些东西,”他说。“我们还没有那里。现在我们需要深刻地需要。但等是进入新技术开花的一部分脑。“
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(c)2011年,对抗哥斯达时报(加利福尼亚州核桃溪。)。
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