研究:医生在如何照顾不同美国1200万年癌症幸存者
之间有重大差异肿瘤学家和初级保健医生有关知识、态度和实践需要照顾美国1200万年的癌症幸存者。关键发现的第一个全国代表性调查的医生,揭示了这些差异构成重大障碍的有效沟通和协调护理后最初的癌症治疗。
这项研究,今天在网上发表的普通内科医学杂志》上,包括1072年的调查结果医生(PCP)和1130年主要癌症肿瘤专家从在所有随机抽样在2009年美国执业医师。
作者说的发现是相当大的问题,考虑到人口迅速增加癌症幸存者和迫在眉睫的肿瘤学专家和短缺初级保健医生谁将成为这个人口需要提供护理。因为许多人停止后看到他们的肿瘤学家前几年之后他们最初的癌症治疗,初级护理医生通常认为大部分照顾幸存者。最佳的癌症生存关怀不仅包括监测复发或第二癌症,但也解决长期和晚期癌症及其治疗医学的影响,提供心理支持,和管理其他疾病或条件。
几个因素可能存在挑战确保平稳过渡为幸存者从最初的急性护理治疗后的护理,说这项研究的首席作者,阿诺德•L Potosky博士,卫生服务研究主管乔治敦Lombardi综合癌症中心,乔治敦大学医学中心的一部分。
“调查告诉我们,许多医生,尤其是初级保健医生没有一个高水平的信心在自己的生存照顾的某些方面的知识,和许多肿瘤学家相信pcp不充分准备提供这样的关心。我们也看到一些证据知识赤字的医师组部分患者的照顾幸存者,”他说。
“虽然肿瘤学家和初级保健医生通常建议使用几个实验室和影像学检测癌症的复发没有guideline-directed保健的一部分,更多的初级护理医师推荐这些测试比肿瘤学家,“Potosky说。
他说测试的原因可能包括防御性医疗的实践、还款激励在办公室实验室测试,或不确定性关于最佳的护理实践。在某些情况下,这些测试也可能受到幸存者的请求。
“医生的调查态度的护理癌症幸存者”两组的医生问几个问题提供癌症生存保健包括医生的信心在他们的护理等知识,和癌症监测实践。
2006年,美国医学研究所(IOM)的一份报告建议,完成初级治疗癌症病人,和他们的初级保健提供者,给予总结他们的后续治疗和一个全面的计划。
这样一个计划将通知病人(和他们的供应商)的癌症及其治疗的长期效应,确定在他们的社区心理社会支持资源,并提供指导后续护理,预防和健康维护。
茱莉亚罗兰博士,办公室主任国家癌症研究所癌症生存和另一位作者,说这项研究表明几个关键的见解关于国际移民组织的实现的建议。
“更多培训和教育对癌症生存至关重要的初级保健医生和肿瘤学家,”她说。“这可能包括识别那些可能是最好的装备提供护理的不同方面。使用生存护理方案有可能成为一个有价值的工具,用于帮助改善之间的通信以及协调的保健专家和主保健医生后处理的幸存者。”
作者建议癌症幸存者,在完成治疗,会见治疗肿瘤专家总结护理接受基于个人和大纲适当的后续治疗治疗的历史。他们补充说,病人应该找出护理方面期待分别从肿瘤学家和主治医师。
用户评论