胃分流手术改变了人们的食物偏好

伦敦帝国理工学院(Imperial College London)科学家领导的一项新研究表明，胃分流术可以改变人们的食物偏好，使他们少吃高脂肪食物。研究结果发表在美国生理调节，综合和比较生理学杂志，提出了一种新的机制，某些类型的减肥手术导致了长期的体重减轻。

越来越多的肥胖患者选择通过减肥手术来减肥，在2009年至2010年间，英国国家医疗服务体系(NHS)共实施了7000多例减肥手术。最常见也是最有效的手术是“Roux-en-Y”胃分流术，即在胃的顶部形成一个小袋，然后直接连接到小肠，绕过胃的大部分和十二指肠(小肠的第一部分)。这意味着患者很快就会有饱腹感。

这项新研究的数据来自人体试验和使用老鼠。在一项研究中，研究人员使用了16名参与者的数据心脏搭桥手术或者另一种手术，垂直带状胃成形术，在这种手术中，胃的体积减小了，但没有肠的一部分被绕过。根据问卷调查，接受胃旁路手术的参与者术后6年饮食中的脂肪比例明显更低。

在大鼠实验中，将接受胃分流手术的大鼠与接受假手术的大鼠进行比较。接受胃分流手术的大鼠总的食物摄入量更少，但他们特别少吃高脂肪食物，多吃低脂肪食物。当在两个脂肪乳剂浓度不同的瓶子中进行选择时，接受胃分流手术的大鼠比接受假手术的大鼠对高脂肪浓度的偏好更低。

来自伦敦帝国理工学院的托尔斯滕·奥尔伯斯说:“看来，接受过胃分流手术的人不用费劲就能吃到正确的食物。”他在研究中为瑞典萨尔格伦斯卡大学医院(Göteborg)的病人做了这项手术。

来自伦敦帝国理工学院帝国体重中心的卡瑞尔·勒·鲁博士领导了这项研究，他说:“似乎在做了心脏搭桥手术后，病人变得渴望好的食物，避免垃圾食品，不是因为他们必须这样做，而是因为他们再也不喜欢垃圾食品了。”如果我们能找出这种现象发生的原因，我们可能就能帮助人们不费多大力气就能吃得更健康。”

老鼠实验表明，人们对高脂肪食物的偏好减少，部分原因是消化食物的影响。当胃旁路手术的大鼠只被允许接触瓶子几秒钟时，它们和假手术的大鼠之间的偏好没有差异，这表明当每次只允许它们接触少量高脂肪乳剂时，旁路手术的大鼠并不讨厌高脂肪乳剂的味道。

老鼠可以学会避免与疾病有关的食物，因此研究人员测试了高脂肪食物是否会使它们避免某些味道。他们给老鼠糖精味的水，同时把玉米油注入它们的胃里。胃旁路手术的大鼠学会了避免糖精，但假手术的大鼠却没有，这表明消化玉米油的效果对胃旁路手术的大鼠是不愉快的。

胃旁路术大鼠喂养后促饱激素GLP-1和PYY水平高于假手术大鼠，提示胃旁路术大鼠胃内促饱激素水平的变化可能与胃旁路术大鼠胃内促饱激素水平的变化有关食物偏好。帝国理工学院的研究小组计划进一步研究这些激素的作用，看看是否有可能模拟这种效果胃旁路手术不用手术。

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