“隐藏”癌细胞不是影响早期乳腺癌存活率的因素

一项新的研究表明，由于前哨淋巴结(最接近肿瘤的淋巴结)中存在隐匿的或显微镜下可见的癌细胞而切除淋巴结，对早期乳腺癌患者的生存没有影响。这项研究的主要研究者是西达斯-西奈医学博士阿曼多·e·朱利亚诺，他因其临床专业知识和对早期乳腺癌妇女淋巴结移除的开创性研究而闻名。

最新的研究，由美国外科医学院肿瘤学院（ACOSOG）进行并由国家支持癌症研究所，发表于7月27日问题美国医学协会杂志。Giuliano是外科肿瘤学的执行副主席，并在cedrs - sinai的Samuel Oschin综合癌症研究所担任多个领导职位。

他以前与Sentinel淋巴结活检和癌症诊断有关的发现彻底改变了接受的治疗早期阶段的方法乳腺癌。他今年早些时候发布的突破性研究美国医学协会杂志，挑战常见的信念，即去除所有淋巴结 - 不仅仅是最接近肿瘤的哨兵节点 - 是提高生存率的关键。

Acosog Research表现相反：生存结果在接受总淋巴结去除的女性之间没有什么不同，并且仅移除了哨子淋巴结的人。这一发现显着改变了这些患者的手术方法。妇女现在可以抑制综合淋巴结去除的痛苦和副作用。

在这项新的研究中，朱利亚诺和他的同事们试图确定病人的存活率和显微镜的存在之间是否存在联系癌细胞从早期肿瘤扩散到附近的淋巴结。

在常规病理或临床检查中通常不能看到神经转移。用来自早期乳腺癌患者的哨兵淋巴结和骨髓标本的免疫化学染色检测到微小细胞。

从1999年5月到2003年5月，大约5,210名患有乳腺癌的妇女在全美126个地点参加了美国外科肿瘤学小组试验。所有受试者都进行了保乳手术和前哨淋巴结清扫。

“这项研究表明，微小的存在前哨淋巴结转移对生存率没有影响，”朱利亚诺说。朱利亚诺是妇女协会的一个项目索尔和乔伊斯布兰德曼乳房中心的联合主任。

根据朱利亚诺的说法，去除淋巴结可能会导致淋巴水肿等并发症，这是一种慢性且疼痛的手臂肿胀，会使人虚弱。他说:“治疗病人并不意味着停止癌症。”“我们想要确保患者的生活质量最大化，即使是在癌症治疗结束后。”

---

---